सिफलिस के लक्षण क्यों होते हैं? (Why Do Syphilis Symptoms Occur?)
सिफलिस (Syphilis) बैक्टीरिया से फैलने वाली एक बीमारी है, जो शारीरिक संबंध बनाने से होती है।
इसकी शुरुआत में शरीर पर एक छोटा सा घाव बनता है, जिसमें कोई दर्द नहीं होता। लोग इसे मामूली समझकर इग्नोर कर देते हैं, लेकिन यह बैक्टीरिया धीरे-धीरे पूरे शरीर में फैलने लगता है। इसके बाद शरीर पर दाने (Rashes), बुखार, थकान और गांठों में सूजन जैसे लक्षण दिखाई देने लगते हैं।अगर समय पर इसका इलाज न कराया जाए, तो यह बीमारी सालों तक छुपकर आपके दिल, दिमाग, नसों और आंखों को गंभीर नुकसान पहुंचा सकती है। इसलिए, ऐसे लक्षण दिखते ही बिना किसी शर्म या हिचकिचाहट के तुरंत डॉक्टर से कंसल्ट करें, क्योंकि सही समय पर दवा लेने से इसका 100% पक्का इलाज संभव है
सिफलिस के शुरुआती लक्षण क्या हैं? (Early Warning Signs of Syphilis)
सिफलिस (Syphilis) के शुरुआती लक्ष्ण इस प्रकार हैं:
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जननांगों, गुदा, मलाशय, होठों या मुंह पर दर्द रहित घाव (चेंकर)
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त्वचा पर रैश, खासकर हथेलियों और तलवों पर
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सूजे हुए लिम्फ नोड्स
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थकान और बुखार
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गला खराब होना
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मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द
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पैची बालों का झड़ना
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गुदा या जननांगों के पास चपटी, मस्से जैसी वृद्धि (कॉन्डिलोमा लाटा)
सिफलिस (Syphilis) के लक्षण इन्फेक्शन के स्टेज पर निर्भर करते हैं। हालांकि शुरुआती लक्षण बिना इलाज के अपने आप ठीक हो जाते हैं, लेकिन इन्फेक्शन शरीर में रहता है और बाद में दिमाग, दिल, आंखों और दूसरे अंगों पर असर डाल सकता है।
सिफलिस के लक्षण जिन्हें नजरअंदाज नहीं करना चाहिए (Syphilis Symptoms You Should Not Ignore)
सिफलिस (Syphilis) के निम्नलिखित लक्ष्णों को नजर अंदाज नहीं करना चाहिए:
| सिफलिस के लक्ष्ण (Syphilis Symptoms) | यह क्या संकेत देता हैं? |
| जननांगों, गुदा, मलाशय, होठों या मुंह के अंदर आमतौर पर दर्द रहित घाव | प्राइमरी सिफलिस (Syphilis) उस जगह पर जहां बैक्टीरिया शरीर में घुसा था |
| बिना खुजली वाला रैश, खासकर हथेलियों या तलवों पर | सिफलिस (Syphilis) की दूसरी स्टेज |
| जननांगों या गुदा के आसपास चपटी, नमी वाली या मस्से जैसी गांठें | द्वितीयक उपदंश से संबंधित कोंडिलोमा लता |
| बुखार, थकान या गले में खराश के साथ लिम्फ नोड्स में सूजन | सेकेंडरी सिफलिस के दौरान एक व्यापक इम्यून रिस्पॉन्स |
| रैश या दूसरे लक्षणों के साथ बालों का झड़ना | त्वचा और बालों को प्रभावित करने वाला द्वितीयक उपदंश |
| आँखों में दर्द, लालिमा, रोशनी के प्रति संवेदनशीलता या दृष्टि में परिवर्तन | संभावित नेत्र उपदंश |
| अचानक सुनने में कमी, कानों में घंटी बजना या चक्कर आना | संभावित ओटेसिफलिस |
| तेज़ सिरदर्द, कन्फ्यूज़न, कमज़ोरी या तालमेल में कमी | मस्तिष्क या तंत्रिका तंत्र की संभावित भागीदारी |
सिफलिस के लक्षण जिन पर तुरंत डॉक्टर से सलाह लें (Syphilis Symptoms That Require Medical Attention)
सिफलिस (Syphilis) के मुख्य लक्ष्ण जिन पर मेडिकल ध्यान देने की जरूरत हैं:
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दृष्टि का अचानक नुकसान या स्पष्ट कमी
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आँखों में दर्द, लालिमा या रोशनी के प्रति संवेदनशीलता के साथ नज़र में बदलाव
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अचानक सुनने की क्षमता में कमी, कानों में तेज़ आवाज़ या तेज़ चक्कर आना
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तेज़ सिरदर्द के साथ कन्फ्यूजन, पर्सनैलिटी में बदलाव या अजीब तरह से नींद आना
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दौरा पड़ना या बेहोशी
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चेहरे पर अचानक कमजोरी, साफ न बोलना या एक तरफ कमजोरी
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चलने में नई दिक्कत, तालमेल में कमी या सेंसेशन का नुकसान
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सांस फूलने या बेहोश होने के साथ सीने या पीठ में तेज़ दर्द
सिफलिस (Syphilis) के किसी भी स्टेज में आंख, कान और न्यूरोलॉजिकल कॉम्प्लीकेशंस हो सकती हैं और अगर असेसमेंट में देरी हो तो परमानेंट डैमेज हो सकता है।
सिफलिस के अलग स्टेज और उनके लक्षण (Stages of Syphilis and Their Symptoms)
सिफलिस (Syphilis) को टाइप के आधार पर नहीं, बल्कि स्टेज के आधार पर बांटा गया है। नीचे दी गई टेबल में सिफलिस के स्टेज के आधार पर इसके लक्षणों को बताया गया है :
| सिफलिस के स्टेज | सामान्य लक्षण |
| प्राथमिक सिफलिस (Primary Syphilis) | इन्फेक्शन वाली जगह पर एक या ज़्यादा सख्त, गोल और आमतौर पर बिना दर्द वाले घाव; घाव प्राइवेट पार्ट, एनस, रेक्टम, होंठ या मुंह के अंदर हो सकते हैं; आस-पास के लिम्फ नोड्स सूज सकते हैं, और छिपा हुआ घाव पता भी नहीं चल सकता है। |
| द्वितीयक सिफलिस (Secondary Syphilis) | बिना खुजली वाले स्किन रैश, जिसमें हथेलियों और तलवों पर रैश, बुखार, गले में खराश, लिम्फ नोड्स में सूजन, थकान, सिरदर्द, मांसपेशियों में दर्द, बालों का झड़ना, मुंह या जेनिटल पर घाव और कॉन्डिलोमा लैटा शामिल हैं। |
| अव्यक्त सिफलिस (Latent Syphilis) | आमतौर पर इसके कोई लक्षण नहीं दिखते; शुरुआती स्टेज के लक्षण गायब हो जाते हैं, लेकिन इन्फेक्शन शरीर में रहता है और बाद में ब्लड टेस्ट से पता चलता है। |
सिफलिस के विशेष परिस्थितियों के लक्षण (Syphilis Symptoms in Specific Situations)
सिफलिस (Syphilis) से जुड़ी खास स्थितियों के लक्षण ये हैं:
| स्थिति | विशेष लक्षण |
| न्यूरोसाइफिलिस (Severe Neurosyphilis) | तेज़ सिरदर्द, कन्फ्यूज़न, पर्सनैलिटी या याददाश्त में बदलाव, मांसपेशियों में कमज़ोरी, सुन्नपन, तालमेल में कमी, चलने में दिक्कत, दौरे या स्ट्रोक जैसे लक्षण |
| नेत्र सिफलिस (Cardiovascular Syphilis) | आँखिों में दर्द या लाली, धुंधला या कम दिखना, रोशनी के प्रति सेंसिटिविटी और शायद हमेशा के लिए आँखों की रोशनी चली जाना |
| ओटोसिफलिस (Advanced Organ Damage) | अचानक या धीरे-धीरे सुनने की क्षमता में कमी, टिनिटस (कान में घंटी बजने या दूसरी आवाज़ें), चक्कर आना और वर्टिगो |
| जन्मजात सिफलिस (Congenital Syphilis) | बच्चे में शुरू में कोई लक्षण नहीं दिख सकते हैं या उसे रैश, लगातार नाक से पानी आना, जॉन्डिस, लिवर या स्प्लीन का बढ़ना, एनीमिया, ठीक से खाना न खाना, हड्डियों की समस्या या हाथ-पैर का हिलना-डुलना कम हो सकता है। |
पुरुषों, महिलाओं और बच्चों में सिफलिस के लक्षण (Syphilis Symptoms in Men, Women, and Children)
पुरूषों, महिलाओं और बच्चों में सिफलिस (Syphilis) के अलग-अलग लक्षण को देखने को मिलते हैं:
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पुरुषों में सिफलिस (Syphilis) के लक्षण आम तौर पर पुरुषों और महिलाओं में एक जैसे होते हैं। पुरुषों में, मुख्य घाव फोरस्किन पर या उसके नीचे, पेनिस या स्क्रोटम पर, एनस के आसपास, रेक्टम के अंदर या मुंह में हो सकता है। फोरस्किन के नीचे या रेक्टम के अंदर घाव को पहचानना मुश्किल हो सकता है। दूसरे लक्षणों में रैश, सूजे हुए लिम्फ नोड्स, बुखार, थकान, बालों का झड़ना और जेनिटल या एनल पर मस्से जैसे उभार शामिल हो सकते हैं।
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महिलाओं में महिलाओं में, वल्वा पर, वजाइना के अंदर, सर्विक्स पर, एनस के आसपास, रेक्टम के अंदर या मुंह में प्राइमरी घाव हो सकता है। वजाइना के अंदर या सर्विक्स पर घाव अक्सर दर्द रहित होने के कारण पता नहीं चल पाते हैं। सिफलिस के दूसरे लक्षण, जैसे रैश, सूजे हुए लिम्फ नोड्स, बुखार, थकान और बालों का झड़ना, आम तौर पर पुरुषों जैसे ही होते हैं। प्रेग्नेंसी में कोई अलग लक्षण पैटर्न नहीं होता है, और रेगुलर एंटीनेटल टेस्टिंग के बिना सिफलिस का पता नहीं चल सकता है।
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बच्चों में जन्मजात सिफलिस तब होता है जब गर्भावस्था के दौरान माँ से बच्चे को यह इंफेक्शन हो जाता है। शुरुआत में शिशु की हथेलियों-तलवों पर दाने, नाक से पानी बहना ('स्नफ़ल्स'), पीलिया, लिवर/तिल्ली का बढ़ना, खून की कमी, दूध न पीना, वजन न बढ़ना और हड्डियों में दर्द जैसी समस्याएँ दिख सकती हैं। इलाज न मिलने पर आगे चलकर बच्चे को बहरापन, आँखों में दिक्कत, दांतों-हड्डियों का ढांचा बिगड़ने, दौरे पड़ने और विकास रुकने जैसा स्थायी नुकसान हो सकता है। इसीलिए अगर माँ को गर्भावस्था में सिफलिस रहा हो, तो जन्म लेते ही बच्चे की तुरंत डॉक्टर से जाँच करानी चाहिए।
सिफलिस के लक्षण कब जानलेवा हो सकते हैं? (When Can Syphilis Symptoms Be Serious?)
सिफलिस के लक्ष्ण निम्नलिखित परिस्थितियों में जानलेवा हो सकता हैं:
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न्यूरोसिफिलिस (Neurosyphilis): दिमागी बुखार (Meningitis), दौरे पड़ना (Seizures), स्ट्रोक (Stroke), शरीर का आधा हिस्सा सुन्न या लकवा (Paralysis) होना और अचानक बेहोश होना।
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कार्डियोवैस्कुलर सिफिलिस (Cardiovascular Syphilis): दिल की मुख्य नस का फूलना या फट जाना और दिल के वाल्व में लीकेज होना।
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टर्शियरी सिफलिस (Tertiary Syphilis): शरीर के अंदरूनी अंगों को गंभीर नुकसान होना, जिससे व्यक्ति को स्थायी Disability हो सकती है या जान का खतरा हो सकता है।
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जन्मजात सिफलिस (Congenital Syphilis): गर्भवती माँ का इलाज न होने पर Miscarriage, बच्चे की गर्भ में मृत्यु, समय से पहले जन्म या बच्चे का गंभीर रूप से बीमार पैदा होना।
सिफलिस के लक्षणों का पता कैसे लगाया जाता है? (How Is Syphilis Diagnosed?)
सिफलिस के लक्ष्णों का पता लगाने के लिए अलग-अलग टेस्ट और उनके मकसद का ओवरव्यू नीचे दिया गया है:
| नैदानिक परीक्षण या मूल्यांकन | डॉक्टर क्या जाँच करता है | उद्देश्य |
| चिकित्सा और यौन इतिहास | हाल के घाव, रैश, संभावित संपर्क, पिछले इन्फेक्शन, प्रेग्नेंसी और पिछला इलाज | इन्फेक्शन की संभावना और संभावित स्टेज का पता लगाने में मदद करता है |
| शारीरिक जाँच | घाव, स्किन पर रैश, मुंह या जेनिटल घाव, लिम्फ नोड्स में सूजन और न्यूरोलॉजिकल, आंख या कान के लक्षण | अलग-अलग स्टेज या कॉम्प्लीकेशंस से जुड़े क्लिनिकल फीचर्स की पहचान करता है |
| RPR या VDRL परीक्षण | खून में नॉन-ट्रेपोनेमल एंटीबॉडी का लेवल या टाइटर | एक्टिव इन्फेक्शन की स्क्रीनिंग और इलाज के बाद रिस्पॉन्स को मॉनिटर करने में मदद करता है |
| TPPA, TPHA, EIA या CIA टेस्ट | एंटीबॉडी जो खास तौर पर ट्रेपोनेमा पैलिडम पर प्रतिक्रिया करते हैं | दूसरे सिफलिस टेस्ट के रिएक्टिव होने के बाद एक्सपोज़र को सपोर्ट या कन्फर्म करने में मदद करता है |
| रैपिड सिफलिस टेस्ट | उंगली में चुभन या खून के सैंपल में ट्रेपोनेमल एंटीबॉडी | एंटीनेटल और STI-केयर सेटिंग्स सहित, जल्दी स्क्रीनिंग रिजल्ट देता है |
| डार्क-फील्ड माइक्रोस्कोपी या पीसीआर | सही घाव से लिए गए फ्लूइड में बैक्टीरिया या बैक्टीरियल DNA | जहां टेस्ट उपलब्ध है, वहां सीधे ट्रेपोनेमा पैलिडम का पता लगा सकता है |
| मस्तिष्कमेरु द्रव विश्लेषण | ब्रेन और स्पाइनल कॉर्ड के आस-पास के फ्लूइड में सेल्स, प्रोटीन और VDRL फाइंडिंग्स | इसका इस्तेमाल तब किया जा सकता है जब न्यूरोलॉजिकल लक्षण न्यूरोसिफिलिस का संकेत देते हैं |
| नेत्र परीक्षण | दृश्य तीक्ष्णता, आंखों की सूजन, रेटिना, ऑप्टिक नर्व और आंखों की गतिविधियां | संभावित नेत्र उपदंश का आकलन करता है |
| श्रवण और संतुलन मूल्यांकन | सुनने में कमी, टिनिटस, संतुलन और कान के अंदर के काम करने का तरीका | संभावित ओटोसिफलिस का आकलन करता है |
| मातृ एवं नवजात शिशु का मूल्यांकन | माँ की ट्रीटमेंट हिस्ट्री, बच्चे की जांच और माँ और नवजात शिशु का RPR या VDRL टाइटर्स | जन्मजात सिफलिस की संभावना का आकलन करने में मदद करता है |
अक्सर पूछे जाने वाले सवाल
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प्रश्न: सिफलिस के शुरुआती लक्षण क्या हैं?
उत्तर: सिफलिस का सबसे पहला लक्षण एक छोटा सा बिना दर्द वाला घाव या छाला होना है। यह आमतौर पर लिंग, योनि, गुदा (मलाशय) या मुँह पर बनता है। इसके बाद शरीर पर दाने निकलना, हल्का बुखार, थकान और गले या जांघों में गिल्टियाँ (सूजे हुए लिम्फ नोड्स) आ सकती हैं। -
प्रश्न: सिफलिस कितने दिन में ठीक हो सकती है?
उत्तर: अगर बीमारी की शुरुआती स्टेज में ही डॉक्टर को दिखा लिया जाए, तो एंटीबायोटिक (जैसे पेनिसिलिन) के इलाज से यह 1 से 2 हफ्ते में ठीक हो जाती है। लेकिन अगर बीमारी पुरानी या गंभीर हो चुकी हो, तो इलाज में 3 से 4 हफ्ते या उससे ज़्यादा समय लग सकता है। -
प्रश्न: सिफलिस में कौन सा टेस्ट होता है?
उत्तर: सिफलिस की पहचान के लिए मुख्य रूप से खून की जाँच (Blood Test) की जाती है। डॉक्टर सबसे पहले VDRL या RPR नाम का शुरुआती ब्लड टेस्ट करते हैं। अगर इसमें इन्फेक्शन की संभावना दिखती है, तो बीमारी की पक्की पुष्टि करने के लिए TPHA या FTA-ABS नाम का टेस्ट किया जाता है। इसके अलावा, अगर शरीर पर कोई घाव या छाला मौजूद हो, तो डॉक्टर उस घाव के तरल (फ्लूइड) की जाँच करके भी बैक्टीरिया का पता लगाते हैं।
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References
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https://www.cdc.gov/std/treatment-guidelines/congenital-syphilis.htm
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https://www.cdc.gov/syphilis/about/index.html
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https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/syphilis
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