भारत में सर्वश्रेष्ठ हेल्थ इन्शुरन्स प्लान्स 2023

आदित्य बिरला एक्टिव्स विश्वास डायमंड प्लान आदित्य बिड़ला हेल्थ इंश्योरेंस कंपनी द्वारा पेश किए गए बेस्ट हेल्थ इंश्योरेंस प्लान में से एक है। यह योजना उच्च राशि बीमित विकल्पों के साथ व्यापक कवरेज लाभ लेने वाले व्यक्तियों और परिवारों के लिए डिज़ाइन की गई है। इसमें मेडिकल अस्पताल में भर्ती होने वाले खर्चों के साथ-साथ गंभीर बीमारी और घरेलू/अंतरराष्ट्रीय आपातकालीन स्वास्थ्य सहायता सेवाओं पर दूसरी राय को शामिल किया गया है । सबसे अच्छी बात यह है कि यह स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी कैंसर अस्पताल में भर्ती बूस्टर, किसी भी कमरे के उन्नयन और पहले से मौजूद रोगों की प्रतीक्षा अवधि को कम करने के लिए वैकल्पिक कवर भी प्रदान करती है।

विशेषताएं और लाभ

• बीमित रीलोड बेनिफिट राशि: यह स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी बीमित राशि और नो क्लेम बोनस/सुपर नो क्लेम बोनस (यदि लागू हो) पहले दायर दावों के कारण समाप्त/अपर्याप्त है तो बीमाकृत रीलोड राशि प्रदान करती है। इस कवर के अनुसार, एक बीमाधारक को असंबंधित बीमारी के कारण अस्पताल में भर्ती होने के लिए बीमित (उच्चतम 50 लाख) तक 150 प्रतिशत अतिरिक्त राशि मिलती है।
• दैनिक नकद लाभ - प्रत्येक दिन के लिए बीमित व्यक्ति अस्पताल में भर्ती होता है, वह दैनिक नकद लाभ के रूप में 500 रुपये के अतिरिक्त लाभ का हकदार है। यह लाभ 4 लाख रुपये तक के बीमित राशि के लिए लागू है और यह केवल 5 दिनों तक के लिए देय होगा।
• टीकाकरण लाभ- इस नीति में 18 वर्ष तक के बीमित व्यक्तियों के लिए टीकाकरण शुल्क को शामिल किया गया है। यह कवर विशेष रूप से 1 करोड़ रुपये या उससे अधिक की बीमित राशि के लिए उपलब्ध है।
• मेडिकल चेक-अप कार्यक्रम: यह योजना प्रति पॉलिसी वर्ष एक बार सभी बीमित व्यक्ति को मुफ्त नियमित स्वास्थ्य जांच प्रदान करती है। यह बीमित व्यक्ति की उम्र के अनुसार अनुकूलित किया जाता है और बीमित राशि का विकल्प चुना जाता है।
• दाता अंग प्रत्यारोपण व्यय: इस योजना में प्रत्यारोपण के लिए अंग संचयन के लिए बीमित राशि के अनुसार दाता खर्चों को शामिल किया गया है।
• अधिवास अस्पताल में भर्ती: इस योजना में बीमाधारक की स्वास्थ्य स्थिति के कारण या कवर उपचार/रोगों के लिए अस्पताल में उपलब्ध बिस्तर की कमी के कारण घर पर किए गए अधिवास अस्पताल में भर्ती होने के लिए किए गए खर्चों को शामिल किया गया है ।
• डे केयर प्रक्रियाएं: इसमें डायलिसिस जैसी 586 डे केयर प्रक्रियाओं को शामिल किया गया है जहां 24 घंटे अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं है।
• ‘अस्पताल में भर्ती’ खर्च: योजना में कमरे का किराया, बोर्डिंग खर्च, चिकित्सा सलाहकार की फीस, विशेषज्ञ शुल्क, ऑक्सीजन शुल्क, नर्सिंग खर्च, सर्जन शुल्क, एनेस्थेटिस्ट फीस, चिकित्सा व्यवसायी शुल्क, ऑपरेशन थिएटर शुल्क, निदान शुल्क, चिकित्सा इमेजिंग तौर-तरीके खर्च, दवाओं और दवाओं की फीस, रक्त शुल्क, पेसमेकर शुल्क शामिल हैं।
• आपातकालीन एम्बुलेंस खर्च: योजना निकटतम अस्पताल में परिवहन के लिए आपातकालीन एम्बुलेंस खर्च को शामिल किया गया।
• अस्पताल में भर्ती होने से पहले और अस्पताल में भर्ती होने के बाद कवरेज: योजना 30 दिनों के लिए पूर्व-अस्पताल में भर्ती कवर प्रदान करती है जिसमें डॉक्टर की फीस, नैदानिक परीक्षण, फिजियोथेरेपी, दवाएं, दवाएं और अन्य उपभोग्य सामग्री और अस्पताल में भर्ती होने के बाद के खर्च 60 दिनों तक शामिल हो सकते हैं। अस्पताल में भर्ती होने के बाद कवरेज को अधिवास अस्पताल में भर्ती/इन-पेशेंट अस्पताल में भर्ती/डे-केयर उपचार तक बढ़ाया जाता है ।
• आयुष उपचार (इन-पेशेंट): इस नीति में आयुर्वेद, उनानी, सिद्ध और होम्योपैथी उपचार को पहले से तय सीमा तक शामिल किया गया है।
• क्रिटिकल इलनेस के लिए दूसरी राय: इस योजना में कैंसर, हार्ट अटैक, किडनी फेलियर जैसी बड़ी क्रिटिकल इलनेस के लिए सूचीबद्ध नेटवर्क लिस्टेड अस्पताल के डॉक्टर से दूसरी राय शामिल है ।
• घरेलू और अंतर्राष्ट्रीय आपातकालीन चिकित्सा निकासी- इस योजना में बीमित व्यक्ति को एक अस्पताल से दूसरे अस्पताल में ले जाने के दौरान किए गए खर्चों को चुना गया बीमा राशि के अनुसार शामिल किया गया है। इसमें लागू होने पर एयर एम्बुलेंस सेवाओं की लागत को भी शामिल किया गया है ।
• स्वास्थ्य कोच लाभ: इस योजना में एक स्वास्थ्य पेशेवर द्वारा व्यक्तिगत कोचिंग को शामिल किया गया है जो बीमित व्यक्ति को उच्च रक्तचाप, हाइपरलिपिडेमिया,अस्थमा, मधुमेह आदि से पीड़ित होने की स्थिति में मार्गदर्शन करेगा ।
• पहले से मौजूद रोगों की प्रतीक्षा अवधि में कमी: यह वैकल्पिक कवर पूर्व: मौजूदा बीमारियों से संबंधित दावों के लिए 2 साल से 1 वर्ष तक की प्रतीक्षा अवधि को कम करता है।
• नो क्लेम बोनस: योजना में दावे के बाद 10 प्रतिशत से लेकर 50 प्रतिशत तक का बोनस दिया गया है: नवीनीकरण के समय मुफ्त वर्ष
• असीमित राशि बीमित रीलोड: यह विकल्प कवर पहले के दावों के कारण बीमित राशि समाप्त होने की स्थिति में बीमित राशि असीमित संख्या को बहाल करता है।
• सुपर एनसीबी: यह कवर हर दावे के लिए नवीनीकरण पर बीमित राशि को 50 प्रतिशत तक बढ़ाता है: मुफ्त वर्ष। सुपर एनसीबी एक ऐड के रूप में कार्य करता है: आपके नो क्लेम बोनस पर।
• आकस्मिक अस्पताल में भर्ती बूस्टर: सड़क दुर्घटना के कारण अस्पताल में भर्ती होने की स्थिति में, यह जोड़ें: कवर पर रोगी अस्पताल में भर्ती होने के लिए बीमित राशि के बराबर अतिरिक्त राशि प्रदान करता है।
• कैंसर अस्पताल में भर्ती बूस्टर: कैंसर के कारण 18 वर्ष से अधिक आयु के बीमित व्यक्ति के अस्पताल में भर्ती होने के मामले में, यह वैकल्पिक कवर बीमित राशि के बराबर एक अतिरिक्त राशि प्रदान करता है, जिसमें: रोगी अस्पताल में भर्ती।
• किसी भी कमरे में उन्नयन: यह वैकल्पिक कवर प्रदान करता है: पसंदीदा आवास तय करने के लिए आवश्यक स्वतंत्रता। इस कवर का लाभ बीमित व्यक्ति द्वारा 5 लाख रुपये या उससे अधिक का बीमा किया जा सकता है।

बहिष्करण:

• सभी उपचार और बीमारी के लिए पहले 30 दिन की प्रतीक्षा अवधि
• मोतियाबिंद, साइनसाइटिस, सभी अल्सर/फाइब्रॉएड संबंधित प्रजनन सर्जरी, संयुक्त प्रतिस्थापन सर्जरी, पित्ताशय की पथरी, मूत्राशय पत्थर, मूत्राशय पत्थर, हर्निया, त्वचा ट्यूमर,वैरिकाज़ नसों और आंतरिक जन्मजात विसंगति सहित विशिष्ट बीमारियों/उपचारों के लिए 2 साल की प्रतीक्षा अवधि
• आनुवंशिक विकारों के लिए एक 4 साल की प्रतीक्षा अवधि
• युद्ध या युद्ध के कार्य, कानून का उल्लंघन, परमाणु गतिविधि या विस्फोट के कारण चोटें
• साहसिक खेलों, सैन्य अभियानों, आत्म-चोट आदि जैसे खतरे के लिए जानबूझकर जोखिम।
• मतिभ्रम या नशीला पदार्थों का उपयोग या दुरुपयोग
• वजन, सही दृष्टि, कॉस्मेटिक सर्जरी और गंजापन को नियंत्रित करने के लिए उपचार
• गैर: एलोपैथिक उपचार खर्च
• नियमित स्वास्थ्य जांच, अंग दाता स्क्रीनिंग खर्च
• अनुचित अस्पताल में भर्ती, जांच/प्रायोगिक/अप्रमाणित उपचार, अप्रासंगिक नैदानिक प्रक्रियाएं
• पार्किंसंस रोग, एचआईवी एड्स, यौन रोग
• संपर्क लेंस, चश्मा, हियरिंग एड्स जैसे चिकित्सा उपकरणों की लागत,
• दंत चिकित्सा उपचार जिसमें डेन्चर, प्रत्यारोपण आदि की लागत शामिल है।
• संयोजकता और पुनर्वास, व्यवहार विकार
• स्टेम सेल थेरेपी, गर्भावस्था और प्रसव: संबंधित प्रक्रियाओं, बांझपन या बांझपन
• बैरिएट्रिक सर्जरी, रोबोटिक सर्जरी
• भारत के बाहर लिया गया चिकित्सा उपचार

बजाज एलियांज हेल्थ गार्ड प्लान एक व्यापक स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी है जो बीमित व्यक्ति को किसी भी प्रमुख स्वास्थ्य देखभाल चिकित्सा खर्चों के खिलाफ बचाती है जो वित्तीय बोझ पैदा कर सकती है। यह एक व्यापक योजना है जो व्यक्तियों के साथ-साथ परिवारों के लिए भी उपलब्ध है। सबसे अच्छी बात यह है कि यह मेडिकल इंश्योरेंस प्लान गर्भावस्था के दौरान मेडिकल कवरेज के साथ-साथ नवजात शिशु को भी प्रदान करता है।

फीचर्स और बेनिफिट्स -

• इन-पेशेंट अस्पताल में भर्ती: इस योजना में कमरे का किराया, आईसीयू शुल्क, सर्जरी लागत और नर्सिंग खर्च सहित बीमित व्यक्ति द्वारा किए गए रोगी अस्पताल में भर्ती खर्च को शामिल किया गया है।
• अस्पताल में भर्ती होने से पहले कवरीकरण कवरेज: यह अस्पताल में भर्ती होने से पहले 60 दिनों तक किए गए किसी भी पूर्व-अस्पताल में भर्ती होने वाले खर्च को कवर करता है।
• अस्पताल में भर्ती होने के बाद का खर्च: बजाज एलियांज द्वारा इस योजना में अस्पताल से छुट्टी मिलने के 90 दिनों तक किए गए चिकित्सा खर्चों को शामिल किया गया है।
• रोड एम्बुलेंस - इस योजना में हर पॉलिसी वर्ष में अधिकतम 20,000 रुपये तक रोड एम्बुलेंस पर किए गए खर्च को शामिल किया गया है।
• डे-केयर प्रक्रियाएं- इसमें डे-केयर प्रक्रियाओं की लागत को शामिल किया गया है, जहां बीमित व्यक्ति को 24 घंटे से कम समय के लिए इन-पेशेंट केयर प्रदान की गई थी न कि ओपीडी या आउट पेशेंट विभाग में ।
• अंग दाता कवर: इस योजना में अंग प्रत्यारोपण सर्जरी में अंग दाता के उपचार में किए गए खर्चों को शामिल किया गया है।
• कन्वता लाभ - इस प्लान के तहत अगर वह लगातार 10 दिनों से ज्यादा बीमारी या चोट के लिए अस्पताल में भर्ती होता है तो बीमित व्यक्ति को हर पॉलिसी साल 5000 रुपये का भुगतान किया जाता है। यह लाभ एक वर्ष से अधिक की पॉलिसी अवधि के साथ बीमित करने के लिए उपलब्ध है।
• दैनिक नकद लाभ - इस योजना में 12 वर्ष से कम के बीमित बच्चे के साथ माता-पिता/कानूनी अभिभावक को 10 दिनों तक के लिए 500 रुपये की नकद राशि अस्पताल में प्रदान की गई है।
• आयुर्वेदिक/होम्योपैथिक उपचार- इसमें चिकित्सा उपचार लिया वीजा आयुर्वेद या होम्योपैथी की लागत को शामिल किया गया है जहां बीमित व्यक्ति को 24 घंटे से अधिक समय तक भर्ती रखा गया था।
• मातृत्व खर्च: योजना में प्रसव, गर्भपात, गर्भपात या अन्य संबंधित प्रक्रियाओं पर किए गए चिकित्सा खर्च को शामिल किया जाएगा।
• नवजात शिशु कवर: बजाज एलियांज द्वारा इस योजना में नवजात शिशु के जन्म से अधिकतम 90 दिनों के लिए अस्पताल में भर्ती होने और टीकाकरण लागत सहित किसी भी चिकित्सा व्यय को शामिल किया जाएगा।
• बैरिएट्रिक सर्जरी कवर: यदि बीमित व्यक्ति पात्रता मानदंडों को पूरा करता है तो बैरिएट्रिक सर्जरी की लागत इस योजना के तहत कवर की जाती है।
• मुफ्त निवारक स्वास्थ्य जांच: यह योजना बीमित व्यक्ति को लगातार तीन साल में मुफ्त चिकित्सा जांच प्रदान करती है।

बहिष्करण:

• प्रतीक्षा अवधि: बजाज एलियांज द्वारा यह योजना निश्चित प्रतीक्षा अवधि के अधीन है:
• पहले से मौजूद बीमारियों के 36 महीने की प्रतीक्षा अवधि
• कुछ विशिष्ट रोगों के लिए 24 महीने की प्रतीक्षा अवधि
• इस योजना के तहत पहले 36 महीनों में कोई चिकित्सा खर्च नहीं किया जाएगा
• दंत उपचार: किसी भी प्रकार की दंत प्रक्रिया पर किए गए खर्च को इस योजना के तहत कवर नहीं किया जाएगा।
• इन-पेशेंट केयर: इस प्लान में डॉक्टर या नर्सिंग स्टाफ के पर्यवेक्षण के बिना अनुचित इन-पेशेंट अस्पताल में भर्ती होने की लागत को शामिल नहीं किया गया है।
• युद्ध: यह युद्ध या युद्ध, आक्रमण, नागरिक अशांति, विद्रोह, आदि के कारण अस्पताल में भर्ती होने पर किए गए खर्च को कवर नहीं करता है।
• भारत के बाहर प्राप्त उपचार: इस योजना में भारत के बाहर बीमित व्यक्ति द्वारा किए गए किसी भी उपचार की लागत को शामिल नहीं किया गया है।
• कॉस्मेटिक सर्जरी: यह किसी भी कॉस्मेटिक सर्जरी, प्लास्टिक सर्जरी या किसी भी सौंदर्य उपचार या लिंग परिवर्तन सर्जरी की लागत को कवर नहीं करता है।
• बाहरी उपकरण: बाहरी उपकरणों जैसे संपर्क लेंस, चश्मा, बैसाखी, डेन्चर, हियरिंग एड्स आदि खरीदने पर किए गए किसी भी खर्च को इस योजना के तहत कवर नहीं किया जाता है।
• बाहरी उपयोग: योजना घर पर अस्पताल में भर्ती होने के बाद उपयोग किए जाने वाले किसी भी बाहरी चिकित्सा उपकरण की लागत को कवर नहीं करती है जैसे कि स्लीप एप्नोइया सिंड्रोम आदि के इलाज के लिए उपयोग किए जाने वाले उपकरण।
• जानबूझकर आत्म-चोट: यह किसी भी जानबूझकर स्वयं के उपचार के खर्च को कवर नहीं करता है: आत्महत्या सहित चोट, आत्महत्या का प्रयास या शराब या ड्रग्स का अति उपयोग/
• एचआईवी: बजाज एलियांज द्वारा इस योजना में एचआईवी या संबंधित बीमारियों के इलाज में किए गए चिकित्सा खर्चों को शामिल नहीं किया गया है।
• बांझपन: यह बांझपन, नपुंसकता, स्तंभन दोष आदि से संबंधित किसी भी उपचार की लागत को कवर नहीं करता है।
• मोटापा: योजना मोटापे से संबंधित किसी भी उपचार या प्रक्रिया की लागत को कवर नहीं करती है।

भारती एक्सा हेल्थ इंश्योरेंस कंपनी द्वारा प्रदान की गई यह स्वास्थ्य बीमा योजना सभी चिकित्सा खर्चों और आपातकालीन अस्पताल में भर्ती होने के खिलाफ कवरेज प्रदान करती है। बीमाकर्ता को 2019 में ग्राहक सेवा उत्कृष्टता पुरस्कार से सम्मानित किया गया है। इसके अलावा, इस योजना के तहत कुछ विशेष लाभ दिए गए हैं जिनमें कर बचत, नो-क्लेम बोनस और मुफ्त स्वास्थ्य जांच के रूप में नवीकरण छूट शामिल है। नीचे दिए गए योजना विवरणों पर त्वरित नज़र डालें:

विशेषताएं और लाभ

• ९१ दिन से ६५ साल के बीच आयु वर्ग के किसी को भी नीति खरीद सकते है
• सम सुनिश्चित सीमा 3/4/5 लाख रुपये है
• फैमिली फ्लोटर प्लान में, कवरेज आपको, आपके पति या पत्नी और 2 आश्रित बच्चों को प्रदान किया जाता है जो 90 दिनों से 23 वर्ष की आयु वर्ग के बीच हैं
• 5% से 25% नो-क्लेम रिन्यूअल डिस्काउंट
• गंभीर बीमारियों के लिए कवरेज
• गंभीर बीमारी या भय रोगों के लिए प्रदान किया गया स्वस्थता लाभ
• 30-40 दिन पूर्व अस्पताल में भर्ती कवर और 60 दिनों के बाद अस्पताल में भर्ती कवर प्रदान किया जाता है
• डे-केयर उपचार बीमित राशि की राशि तक मुआवजा दिया जाता है
• आयुष उपचार कवर
• अधिवास अस्पताल में भर्ती बीमित राशि का 10% तक कवर

बहिष्करण

• किसी भी गंभीर बीमारी है कि स्थापना से प्रारंभिक 30 दिनों में निदान किया जाता है (लाभ योजना में) और स्थापना से ६० दिन (प्रतिपूर्ति योजना में) ।
• विशिष्ट बीमारियां जिनका बीमा एक वर्ष से पहले नहीं किया जा सकता है
• गर्भधारण के पहले 12 हफ्तों में गर्भपात सहित गर्भावस्था से उत्पन्न या पता लगाने योग्य जटिलता, सीजेरियन प्रसव। यह लागू या एक्टोपिक गर्भधारण नहीं है।
• 48 महीने की प्रतीक्षा अवधि पूरी होने से पहले किसी भी पूर्व-मौजूदा बीमारियों के लिए किया गया दावा
• खर्च दंत शल्य चिकित्सा खर्च जब तक यह अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता है
• जन्म नियंत्रण के उपाय
• हार्मोनल उपचार

केयर हेल्थ केयर इंश्योरेंस प्लान केयर हेल्थ इंश्योरेंस कंपनी (पूर्व में रेलिगेयर हेल्थ इंश्योरेंस कंपनी) द्वारा पेश की जाने वाली एक सर्वसमावेशी लोकप्रिय स्वास्थ्य बीमा योजना है। यह योजना दोनों व्यक्तियों के साथ-साथ पूरे परिवार को स्वास्थ्य बीमा कवरेज प्रदान करती है। इसके अलावा, यह अधिवास अस्पताल में भर्ती, वैकल्पिक उपचार, एयर एम्बुलेंस कवर और अंतरराष्ट्रीय दूसरी राय सहित बीमित व्यक्ति को स्वास्थ्य बीमा कवरेज की एक विस्तृत श्रृंखला प्रदान करता है।

फीचर्स और फायदे:

• व्यक्तिगत और फ्लोटर कवर: योजना के तहत बीमित राशि व्यक्तिगत और साथ ही परिवार फ्लोटर आधार के तहत उपलब्ध है।
• अस्पताल में भर्ती होने से पहले इस योजना में भर्ती होने से पहले 30 दिनों तक परीक्षणों और जांच की लागत सहित सभी पूर्व-अस्पताल में भर्ती होने वाले खर्चों को शामिल किया गया है
• इन-पेशेंट अस्पताल में भर्ती: यह अस्पताल में भर्ती होने पर आईसीयू शुल्क और कमरे के किराए सहित रोगी के खर्चों को कवर करता है।
• डे-केयर खर्च: यह स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी दिन की देखभाल के खर्च या चिकित्सा उपचार पर किए गए खर्चों को कवर करती है जिसके लिए आपको 24 घंटे से अधिक समय तक अस्पताल में भर्ती रहने की आवश्यकता नहीं होती है।
• अस्पताल में भर्ती होने के बाद: योजना अस्पताल से छुट्टी मिलने के 60 दिनों तक फार्मेसी बिल, जांच शुल्क और डॉक्टर की फीस सहित अस्पताल में भर्ती होने के बाद के खर्चों की प्रतिपूर्ति करती है।
• अधिवास अस्पताल में भर्ती: यह एक उपचार के लिए अधिवास अस्पताल में भर्ती की लागत को शामिल किया गया है जो रोगी को अस्पताल में भर्ती करने के मामलों में 3 दिनों से अधिक समय तक फैली हुई है और इलाज घर पर दिया जाता है।
• एम्बुलेंस कवर: योजना आपातकालीन स्थितियों में सड़क पर एम्बुलेंस सेवा का लाभ उठाने के लिए शुल्क की प्रतिपूर्ति करती है। कुछ प्लान वेरिएंट में एयर एम्बुलेंस की लागत भी शामिल है, अगर बीमित व्यक्ति द्वारा ऐड-ऑन कवर के रूप में चुना जाता है।
• दैनिक अस्पताल भत्ता- इस योजना के तहत, दिन-प्रतिदिन के अस्पताल खर्चों को पूरा करने के लिए दैनिक भत्ता प्रदान किया जाता है।
• अंग दाता कवर: यह योजना अंग प्रत्यारोपण सर्जरी के दौरान अंग दाता द्वारा वहन किए गए किसी भी चिकित्सा खर्च की प्रतिपूर्ति करेगी।
• वैकल्पिक उपचार- इसमें आयुर्वेद, होम्योपैथी, सिद्ध और उनानी का उपयोग करके वैकल्पिक उपचार शुरू करने की लागत को भी शामिल किया गया है।
• दूसरी राय: यह स्वास्थ्य बीमा योजना किसी अन्य डॉक्टर से अंतरराष्ट्रीय दूसरी राय प्राप्त करने की लागत को भी कवर करेगी।
• टैक्स सेविंग बेनिफिट्स- यह प्लान आपको इनकम टैक्स की धारा 80सी के तहत प्रीमियम पर टैक्स बेनिफिट्स लेने की सुविधा देता है।

बहिष्करण:

• प्रतीक्षा अवधि: इस योजना के तहत पहले 30 दिनों की प्रतीक्षा अवधि लागू होती है। इस अवधि के दौरान कोई चिकित्सा खर्च कवर नहीं किया जाएगा।
• आत्म-प्रवृत्त चोटें: इस योजना में आत्महत्या और आत्महत्या के प्रयास सहित किसी भी आत्म-प्रवृत्त चोटों के उपचार खर्च को शामिल नहीं किया गया है ।
• अल्कोहल/औषधियों का उपयोग: यह शराब और नशीली दवाओं के उपयोग, अति उपयोग या दुरुपयोग से उत्पन्न होने वाली किसी भी चोट या बीमारी के उपचार लागत को कवर नहीं करता है।
• एड्स: इस योजना में एचआईवी एड्स के इलाज पर होने वाले खर्च को शामिल नहीं किया गया है ।
• गर्भावस्था और संबंधित बीमारी: गर्भावस्था, प्रसव, गर्भपात, गर्भपात और संबंधित प्रक्रियाओं के कारण होने वाली किसी भी बीमारी या स्थिति का उपचार खर्च इस योजना के तहत कवर नहीं किया जाता है।
• जन्मजात बीमारियां- योजना में जन्मजात बीमारियों पर किए गए उपचार खर्च को शामिल नहीं किया गया है।
• बांझपन: यह बांझपन या आईवीएफ के परीक्षण या उपचार पर किए गए चिकित्सा खर्च को कवर नहीं करता है।
• युद्ध: इस योजना में युद्ध, हड़ताल दंगा, परमाणु हथियार/विस्फोट आदि के कारण अस्पताल में भर्ती होने की लागत को शामिल नहीं किया गया है ।

चोला एमएस हेल्थलाइन एक व्यापक स्वास्थ्य बीमा है जो परिवार फ्लोटर आधार पर कवरेज प्रदान करता है। इस पॉलिसी की सबसे अच्छी बात यह है कि यह एलोपैथी और आयुर्वेदिक उपचार दोनों पर किए गए खर्चों की भरपाई करता है। हेल्थ इंश्योरेंस कवरेज बेनिफिट्स एक ही प्लान के तहत बच्चों और पति या पत्नी को भी मिल सकते हैं।

विशेषताएं और लाभ

• बीमा राशि 15 लाख रुपये तक है
• यह मातृत्व खर्च के लिए कवरेज प्रदान करता है
• 55 वर्ष की आयु तक कोई चिकित्सा जांच की आवश्यकता नहीं है
• स्टैंडर्ड, सुपीरियर और एडवांस्ड प्लान से चुनने का विकल्प
• दाता उपचार लागत सहित अंग प्रत्यारोपण लागत (अंग की लागत को छोड़कर)
• बाहरी एड्स - चश्मा, संपर्क लेंस, और हियरिंग एड्स, ओपी दंत उपचार, आदि कवर कर रहे हैं

बहिष्करण

• आकस्मिक मामलों को छोड़कर पॉलिसी खरीद के शुरुआती 30 दिनों के दौरान किया गया खर्च
• विशिष्ट बीमारियां जिन्हें एक वर्ष और दो साल के लिए बाहर रखा गया है (नीति शब्दों की जांच करें)
• निरंतर पॉलिसी अवधि के 2 साल तक पहले से मौजूद बीमारियां

यह एक नई और व्यापक स्वास्थ्य योजना है जो कुछ अनूठी बीमारियों और उपचारों को कवर करती है। यह चिकित्सा बीमा पॉलिसी आज के समय में आपके लिए एक प्रासंगिक विकल्प बनाने के लिए न्यूनतम सीमाओं के साथ आती है।

विशेषताएं और लाभ

• इस स्वास्थ्य योजना में COVID-19 जैसी महामारी को भी शामिल किया गया है
• कोई आयु-विशिष्ट सह-वेतन खंड लागू नहीं है
• कोई कमरा किराया प्रतिबंध नहीं
• संचयी बोनस प्रदान किया जाता है
• मनोरोग बीमारी कवर
• बीमा राशि तक सभी अस्पताल में भर्ती उपचार खर्च को शामिल किया गया
• ऐड-ऑन लाभ जो आप प्राप्त कर सकते हैं मातृत्व लाभ, आयुष कवर, और जोन अप-ग्रेडेशन

बहिष्करण

• जन्म के पूर्व और प्रसवोत्तर खर्च
• पहले से मौजूद बीमारियां
• डॉक्टर की सिफारिश के बिना अस्पताल में भर्ती

बीमाकर्ता इस पॉलिसी को तीन वेरिएंट यानी सिल्वर, गोल्ड और प्लेटिनम में पेश करता है। आप अपनी सम सुनिश्चित आवश्यकताओं के अनुसार एक का चयन कर सकते हैं। यह स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी एक किफायती प्रीमियम पर अद्वितीय और व्यापक कवरेज लाभों के साथ आती है।

विशेषताएं और लाभ

• आईसीयू शुल्क पर कोई कैपिंग नहीं है
• डे केयर उपचार भी कवर कर रहे हैं
• अंग दाता खर्च भी शामिल हैं
• आयुष उपचार कवर भी प्रदान किया जाता है
• मातृत्व लाभ और क्रिटिकल इलनेस कवर भी पेश किया जाता है
• मेडिकल रेफरल सुविधा
• अनुकंपा यात्रा कवर

बहिष्करण

योजना में निम्नलिखित खर्चों को शामिल नहीं किया गया है:

• आत्महत्या का प्रयास
• स्व-दवा/उपचार
• यौन संचारित रोग/जटिलताएं
• किसी भी तरह की जानबूझकर की गई कोशिश

फ्यूचर जनरली क्रिटिकेयर प्लान फ्यूचर जनरली हेल्थ इंश्योरेंस कंपनी द्वारा सबसे उपयुक्त क्रिटिकल इलनेस प्लान है जो पॉलिसी शब्दों में उल्लिखित 12 क्रिटिकल बीमारियों के इलाज पर किए गए चिकित्सा खर्चों को कवर करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। एक बार निदान, बीमाकर्ता स्वास्थ्य देखभाल खर्चों के इलाज के लिए एकमुश्त बीमित राशि का भुगतान करता है। इस क्रिटिकल इलनेस पॉलिसी के तहत कवरेज राशि के विकल्प 1 लाख रुपये से 50 लाख रुपये के बीच हैं।

विशेषताएं और लाभ

• व्यक्तिगत के साथ-साथ बच्चों और पति या पत्नी सहित परिवार के स्वास्थ्य बीमा कवरेज लाभ
• कैंसर, किडनी फेलियर आदि जैसी 12 क्रिटिकल इलनेस टैक्स बेनिफिट्स के दायरे में आते हैं ।
• एकमुश्त भुगतान लाभ
• नेटवर्क अस्पतालों में कैशलेस इलाज

बहिष्करण

• पहले से मौजूद बीमारियां
• यौन संचारित रोग/जटिलताएं
• किसी भी तरह की जानबूझकर की गई कोशिश
• प्रजनन उपचार
• बाहरी या आंतरिक जन्मजात बीमारियां
• आत्महत्या का प्रयास
• स्व-दवा/उपचार
• अवसाद और चिंता से संबंधित विकार

इफको टोकियो हेल्थ प्रोटेक्टर प्लान किसी भी बीमारी या चोट के लिए आवश्यक किसी भी उच्च लागत वाले उपचार के मामले में व्यक्तियों और परिवारों को अस्पताल में भर्ती होने के खर्च के खिलाफ कवरेज प्रदान करता है। कटौती योग्य राशि चुनने का विकल्प है, जिसे आप अपने मौजूदा स्वास्थ्य बीमा योजना के माध्यम से भुगतान करते हैं, या अपने दम पर भुगतान करते हैं। यह पॉलिसी घटाई गई राशि के अलावा अतिरिक्त कवरेज भी प्रदान करती है। स्वास्थ्य रक्षक प्लस स्वास्थ्य बीमा योजना आपको अत्यधिक चिकित्सा लागतों को बहुत सुविधाजनक तरीके से पूरा करने में मदद करती है।

लाभ और विशेषताएं

• 18-65 वर्ष की आयु के बीच कोई भी योजना खरीद सकता है
• एक साल की योजना या एक टॉप-अप या सुपर टॉप-अप योजना से चुनने का विकल्प
• यहां तक कि अगर आपके पास आधार स्वास्थ्य बीमा योजना नहीं है, तो आप इस पॉलिसी को खरीद सकते हैं
• अस्पताल में भर्ती उपचार के भाग के रूप में विटामिन और टॉनिक की खरीद पर खर्च लागत

बहिष्करण

निम्नलिखित परिस्थितियों के कारण उत्पन्न होने वाले दावों को शामिल नहीं किया गया है:

• पॉलिसी स्थापना तिथि से शुरुआती 30 दिनों में किया गया कोई भी उपचार खर्च
• कॉस्मेटिक या प्लास्टिक सर्जरी के लिए आवश्यक किसी भी अस्पताल में भर्ती
• एचआईवी/एड्स संक्रमण के लिए उपचार
• मानसिक विकार और चिंता या अवसाद के लिए उपचार
• आनुवंशिक विकारों के लिए अस्पताल में भर्ती

कोटक हेल्थ प्रीमियर प्लान एक व्यापक स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी है जो पॉलिसीधारकों को चिकित्सा सुरक्षा और मूल्य वर्धित लाभ दोनों प्रदान करती है। इस स्वास्थ्य नीति के तहत स्वास्थ्य और कल्याण पुरस्कार भी प्रदान किए जाते हैं।

• यह स्वास्थ्य योजना व्यक्तिगत और परिवार फ्लोटर विकल्पों में उपलब्ध है
• परिवार फ्लोटर योजना 3 वयस्कों और 3 निर्भर बच्चों को कवर कर सकते है
• पॉलिसी की अवधि 1, 2 और 3 वर्ष हो सकती है
• परिवार छूट और दीर्घकालिक नीति छूट भी उपलब्ध हैं
• आजीवन नवीकरण विकल्प सभी योजना वेरिएंट में उपलब्ध है
• वैकल्पिक क्रिटिकल इलनेस और पर्सनल एक्सीडेंट कवर भी प्रदान किया जाता है

बहिष्करण

• प्रायोगिक, अप्रमाणित या अमानक उपचार
• कॉस्मेटिक सर्जरी
• एसटीडी और संबंधित उपचार
• सौंदर्य उपचार
• खुद को दिए चोटें

कनेक्ट सुपरा टॉप-अप हेल्थ प्लान लिबर्टी इंश्योरेंस द्वारा पेश की गई एक स्टेपनी के रूप में कार्य करता है, यदि आपकी मौजूदा स्वास्थ्य योजना का बीमित राशि समाप्त हो जाती है। टॉप-अप प्लान में बीमित राशि 20 लाख रुपये तक और सुपर टॉप-अप प्लान में जाती है; यह बढ़कर 1 करोड़ रुपये हो जाता है।

विशेषताएं और लाभ

• यह स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी अस्पताल में भर्ती होने के पूर्व और बाद के खर्चों को कवर करती है
• इसमें इन-पेशेंट ट्रीटमेंट कॉस्ट जैसे आईसीयू, रूम रेंट आदि को भी शामिल किया गया है ।
• 405 डे-केयर प्रक्रियाएं कवर की जाती हैं
• कुछ ऐड में एश्योर्ड, आयुष ट्रीटमेंट, ओवरसीज कवरेज और वेलनेस एंड असिस्टेंस प्रोग्राम का रीलोड शामिल है ।

बहिष्करण

• पहले से मौजूद बीमारियों को पॉलिसी अवधि के 36 महीने पूरा होने तक कवर नहीं किया जाता है
• पॉलिसी शुरू होने के बाद 30 दिन की प्रतीक्षा अवधि
• प्रतीक्षा अवधि के 2 साल आंतरिकट्यूमर, हर्निया, मोतियाबिंद, आदि जैसे विशिष्ट रोगोंपर लागू होता है।

मैक्स बूपा हेल्थ कंपेनियन प्लान मैक्स बूपा हेल्थ इंश्योरेंस कंपनी द्वारा पेश की जाने वाली सबसे उपयुक्त हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी है। यह विशेष रूप से व्यक्तियों और परमाणु परिवारों के लिए तैयार की गई एक व्यापक और किफायती चिकित्सा बीमा नीति है । यह तीन वेरिएंट में उपलब्ध है जो बीमित व्यक्ति को चिकित्सा कवरेज की एक अलग श्रृंखला प्रदान करता है। यह दो साल के नीति कार्यकाल के विकल्प के साथ आता है और पशु काटने के मामले में टीकाकरण की लागत को भी कवर करता है ।

कई वेरिएंट

विभिन्न बीमा खरीदारों की विभिन्न बीमा जरूरतों को पूरा करने के लिए, यह योजना तीन वेरिएंट में आती है:

वैरिएंट-1

इसमें 2 रकम बीमित विकल्प- 3 लाख रुपए और 4 लाख रुपए का ऑफर है। इंश्योरेंस कवरेज बढ़ाने के लिए यह 1 लाख रुपए, 2 लाख रुपए, 3 लाख रुपए, 4 लाख रुपए, 5 लाख रुपए और 10 लाख रुपए का एनुअल एग्रीगेट डिमेज (एएजी) ऑप्शन के साथ टॉप-अप के साथ आता है।

वैरिएंट-2

इसमें 4 रकम बीमित विकल्प- 5 लाख रुपए, साढ़े सात लाख रुपए, 10 लाख रुपए और साढ़े 12 लाख रुपए का ऑफर है। इंश्योरेंस कवरेज बढ़ाने के लिए इसे 1 लाख रुपए, 2 लाख रुपए, 3 लाख रुपए, 4 लाख रुपए, 5 लाख रुपए और 10 लाख रुपए के एनुअल एग्रीगेट डिमेज (एएजी) ऑप्शन के साथ टॉप-अप के साथ लोड किया जा सकता है।

वैरिएंट-3

इसमें 5 राशि बीमित विकल्प- 15 लाख रुपये, 20 लाख रुपये, 30 लाख रुपये, 50 लाख रुपये और 1 करोड़ रुपये का ऑफर है। इंश्योरेंस कवरेज बढ़ाने के लिए यह 1 लाख रुपए, 2 लाख रुपए, 3 लाख रुपए, 4 लाख रुपए, 5 लाख रुपए और 10 लाख रुपए के एनुअल एग्रीगेट डिमेज (एएजी) ऑप्शन के साथ टॉप-अप के साथ आता है।

विशेषताएं और लाभ

• इन-पेशेंट अस्पताल में भर्ती: योजना में बीमित व्यक्ति को किसी भी कवर उपचार/बीमारियों के लिए अस्पताल में भर्ती होने की स्थिति में किए गए चिकित्सा खर्चों को शामिल किया गया है।
• कमरे के किराए पर कोई टोपी नहीं: योजना कमरे के किराए पर किसी भी टोपी के बिना अस्पताल आवास लागत (सुइट और कमरे से ऊपर श्रेणी को छोड़कर) को शामिल किया गया ।
• अस्पताल में भर्ती होने से पहले और पोस्ट: अस्पताल में भर्ती शुल्क: योजना 30 दिनों तक अस्पताल में भर्ती शुल्क की प्रतिपूर्ति करेगी और पोस्ट करेगी: कवर बीमारी या चोट के लिए 60 दिनों के लिए अस्पताल में भर्ती शुल्क।
• डे केयर उपचार: हालांकि इस योजना में सभी दिन देखभाल उपचार खर्चों को शामिल किया गया है, इस तरह की प्रक्रियाएं आउट पेशेंट विभाग में नहीं की जानी चाहिए थीं।
• रिफिल बेनिफिट: यदि किसी बीमित व्यक्ति ने अपनी आधार बीमित राशि समाप्त कर दी है, तो रिफिल लाभ शाब्दिक और प्रतीकात्मक रूप से जीवन रक्षक के रूप में कार्य करता है। यह लाभ किसी भी अलग और असंबंधित बीमारी के खिलाफ बाद के दावे के लिए अतिरिक्त राशि के रूप में बीमित आधार राशि के बराबर राशि प्रदान करता है।
• वैकल्पिक उपचार: यह योजना आयुर्वेद, उनानी, सिद्ध और होम्योपैथी जैसे वैकल्पिक उपचारों के लिए इन-पेशेंट कवरेज प्रदान करती है, जो बीमित आधार राशि तक है।
• दीर्घकालिक नीति लाभ: जब कोई पॉलिसी 2: वर्ष पॉलिसी अवधि के लिए खरीदी जाती है, तो प्रीमियम पर 12.5 प्रतिशत की छूट दी जाती है।
• नवीनीकरण लाभ: पहले पॉलिसी वर्ष के पूरा होने के बाद, यह योजना निम्नलिखित नवीकरण लाभ प्रदान करती है।
• कोई दावा बोनस नहीं: बीमित आधार राशि को हर दावे के लिए बीमित आधार राशि के 100 प्रतिशत तक 20 प्रतिशत तक बढ़ाया जाता है: मुफ्त वर्ष।
• स्वास्थ्य जांच: वैरिएंट 1 के लिए, बीमित व्यक्ति और उसके परिवार के सदस्यों (यदि लागू हो) को 2 साल में एक बार मुफ्त नियमित स्वास्थ्य जांच की पेशकश की जाती है। वैरिएंट 2 और वैरिएंट 3 के लिए सालाना यही बेनिफिट दिया जाता है ।
• आपातकालीन एम्बुलेंस खर्च: यह योजना बीमित व्यक्ति को निकटतम अस्पताल में ले जाते समय किए गए आपातकालीन एम्बुलेंस खर्चों को कवर करती है। इसकी सीमा 3,000 रुपये है।
• अंग प्रत्यारोपण कवर: योजना में अंगदान खर्च, बीमित व्यक्ति के लिए अंग प्रत्यारोपण के लिए अंग संचयन को शामिल किया गया है।
• अधिवास उपचार: यदि अस्पताल का बिस्तर अनुपलब्ध है या इस तरह के उपचार की सलाह दी जाती है तो योजना में अधिवास उपचार खर्च शामिल हैं। इस कवर के तहत, घर पर चिकित्सा उपचार प्रशासित किया जाता है। इस कवर का लाभ उठाने के लिए यहां पूर्व-अपेक्षित शर्तें हैं:
• उपस्थित डॉक्टर को इस बात की पुष्टि करनी चाहिए कि बीमित व्यक्ति को अस्पताल में स्थानांतरित नहीं किया जा सकता है या अस्पताल का बिस्तर अनुपलब्ध है।
• उपचार लगातार 3 दिनों की न्यूनतम समय अवधि के लिए जारी रखना चाहिए।
• पशु काटने का टीकाकरण- यह योजना पशु काटने के इलाज के लिए टीकाकरण/प्रतिरक्षण के लिए ओपीडी उपचार खर्च के लिए 7500 रुपये (या विकल्प के अनुसार) तक प्रतिपूर्ति प्रदान करती है।
• अस्पताल नकद लाभ: वैकल्पिक रूप से, यह योजना दैनिक नकद लाभ के रूप में दैनिक आधार पर 4,000 रुपये (या चुने गए संस्करण के अनुसार) का एकमुश्त भुगतान प्रदान करती है यदि कोई बीमित व्यक्ति 2 दिनों की न्यूनतम अवधि के लिए अस्पताल में भर्ती है। इसका लाभ 30 दिनों तक मिल सकता है।
• नामांकन के लिए कोई आयु पट्टी नहीं: इस योजना के लिए, शिशुओं के लिए न्यूनतम प्रवेश आयु 90 दिन है। एक वरिष्ठ नागरिक के लिए, कोई उम्र प्रतिबंध नहीं है।
• कर लाभ: यह योजना आयकर अधिनियम की धारा 80 डी के अनुसार कर लाभ प्रदान करती है।
• लाइफ टाइम रिन्यूअल बेनिफिट्स: अगर कोई बीमित व्यक्ति बिना किसी असफल के अपनी पॉलिसी को नवीनीकृत करता है तो यह योजना आजीवन नवीनीकरण लाभ प्रदान करती है।
• डायरेक्ट क्लेम सेटलमेंट: यह प्लान परेशानी मुक्त और चिकनी दावा निपटान प्रदान करता है क्योंकि दावों को सीधे स्टार हेल्थ इंश्योरेंस द्वारा संसाधित किया जाता है: हाउस कस्टमर सपोर्ट टीम।
• कैशलेस सुविधा- योजनाएं नेटवर्क-सूचीबद्ध अस्पतालों में कैशलेस सुविधा प्रदान करती हैं।
• फ्री लुक पीरियड: यह प्लान 15 दिन की फ्री लुक अवधि देकर पारदर्शिता और पूर्ण संतुष्टि सुनिश्चित करता है। इस समयावधि के दौरान किसी प्लान को वाजिब कारण बताते हुए रद्द किया जा सकता है।

बहिष्करण

• कृत्रिम जीवन रखरखाव
• सहायक अस्पताल के आरोप, अनुचित अस्पताल में भर्ती, गैर मान्यता प्राप्त डॉक्टर या अस्पताल
• खतरनाक गतिविधियां, संघर्ष और आपदा और गैरकानूनी गतिविधि
• खतना और बाहरी जन्मजात विसंगति
• पूरक और वैकल्पिक चिकित्सा (सीएएम), प्रायोगिक/जांच या अप्रमाणित उपचार, असंगत/अप्रासंगिक या आकस्मिक नैदानिक प्रक्रियाएं, ओपीडी उपचार और ऑफ-लेबल दवा या उपचार
• कॉस्मेटिक और पुनर्निर्माण सर्जरी और मोटापा और वजन नियंत्रण प्रक्रियाएं
• दंत या मौखिक उपचार और दृष्टि और ऑप्टिकल सेवाएं
• एचआईवी एड्स और संबंधित रोगों और यौन संचारित संक्रमण और रोग
• संयोजकता और पुनर्वास, मानसिक और मनोरोग की स्थिति और पदार्थ से संबंधित और नशे की लत विकार और नींद विकार
• गैर-चिकित्सा खर्च
• यौवन या रजोनिवृत्ति से संबंधित विकार, प्रजनन दवाएं और अन्य मातृत्व खर्च
• रोबोटिक-असिस्टेड सर्जरी, लेजर और लाइट बेस्ड ट्रीटमेंट
• भारत के बाहर मिला इलाज

मणिपालसिग्ना द्वारा प्रोहेल्थ प्लस स्वास्थ्य बीमा योजना मध्यम कवरेज प्रदान करती है लेकिन इसमें उनकी विदेशी यात्रा के दौरान अस्पताल में भर्ती होने के मामले में दुनिया भर में आपातकालीन कवरेज के साथ-साथ छोटे ओपीडी खर्च शामिल हैं। यह स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी स्वस्थ रखरखाव लाभ की पेशकश के अलावा बीमित राशि की असीमित बहाली का विकल्प के साथ आती है। इसमें पहले साल के टीकाकरण सहित मातृत्व खर्च, नवजात शिशु के खर्च को भी शामिल किया गया है ।

विशेषताएं और लाभ

• बढ़ी हुई राशि बीमित: यह योजना व्यक्तिगत बीमा आवश्यकताओं को पूरा करने के लिए बीमित राशि के साथ आती है। बीमा खरीदार 9 राशि बीमित विकल्पों से वांछित कवरेज का विकल्प चुन सकते हैं- 4.5 लाख रुपये, 5.5 लाख रुपये, साढ़े सात लाख रुपये, 10 लाख, 15 लाख, 20 लाख, 25 लाख, 30 लाख और 50 लाख।
• कवर अस्पताल में भर्ती खर्च: योजना में चयनित योजना के अनुसार उपचार खर्च, निदान परीक्षण शुल्क, दवाओं और उपभोग्य सामग्री खर्च, दवा खर्च, एक निजी कमरे के लिए आवास शुल्क, गहन देखभाल इकाई खर्च, सर्जन की फीस, ऑक्सीजन शुल्क, रक्त शुल्क, ऑपरेशन थिएटर शुल्क, नर्सिंग शुल्क, एनेस्थीसिया शुल्क, सर्जिकल उपकरण शुल्क आदि के लिए अस्पताल में भर्ती खर्च शामिल हैं।
• नवीनीकरण लाभ: योजना आजीवन नवीकरण विकल्प प्रदान करती है।
• दीर्घकालिक नीति अवधि: प्रस्तावक के विवेक के अनुसार पॉलिसी दीर्घकालिक हो सकती है। बीमा खरीदार अपनी वरीयता के आधार पर 1 साल, 2 साल या 3 साल के पॉलिसी कार्यकाल के लिए योजना का विकल्प चुन सकते हैं।
• अस्पताल में भर्ती होने से पहले और अस्पताल में भर्ती होने के बाद के शुल्क: इस योजना में अस्पताल में भर्ती होने वाले पूर्व खर्चों जैसे डॉक्टर की फीस, फार्मेसी खर्च, नैदानिक परीक्षण शुल्क आदि को 60 दिनों तक खर्च किया जाता है। इसके अतिरिक्त, योजना परामर्श शुल्क, फार्मेसी खर्च, और नैदानिक परीक्षण शुल्क आदि के लिए १८० दिनों तक के लिए अस्पताल में भर्ती के बाद शुल्क शामिल हैं ।
• डे केयर कवर: योजना में कुछ विशिष्ट डे-केयर उपचार शामिल हैं जिन्हें डायलिसिस, मोतियाबिंद सर्जरी, विकिरण चिकित्सा आदि जैसे 24 घंटे से कम समय के लिए अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है।
• अधिवास उपचार- इस योजना में बिस्तर की कमी/अनुपलब्धता के कारण घर पर किए गए उपचार को शामिल किया गया है या यदि प्रभारी चिकित्सक 30 दिनों तक घर की देखभाल निर्धारित करते हैं ।
• इमरजेंसी एम्बुलेंस कवर - इस प्लान में हर बार बीमित व्यक्ति को नजदीकी अस्पताल ले जाने की जरूरत के लिए 3,000 रुपये तक एम्बुलेंस शुल्क शामिल किया गया है।
• दाता खर्च: योजना प्रत्यारोपण के लिए अंग संचयन के कारण किए गए अंग प्रत्यारोपण और चिकित्सा शुल्क को शामिल किया गया ।
• दुनिया भर में आपातकालीन कवरेज: योजना दुनिया भर में आपातकालीन चिकित्सा कवरेज प्रदान करता है, एक बार प्रति पॉलिसी वर्ष । यदि कोई बीमित व्यक्ति विदेश यात्रा कर रहा है, तो वह बीमित राशि तक इस लाभ का लाभ उठा सकता है और बीमाकर्ता बाद में इसकी प्रतिपूर्ति करेगा।
• बहाली लाभ: योजना पिछले दावों के कारण बीमित और संचयी बोनस (सीबी) या संचयी बोनस बूस्टर (यदि लागू हो) अपर्याप्त है तो बहाली लाभ प्रदान करती है। इस लाभ के तहत, बीमित राशि का 100 प्रतिशत प्रति पॉलिसी वर्ष एक बार बहाल किया जाएगा और सभी असंबंधित बीमारियों या चोटों के लिए उपयोग किया जा सकता है।
• स्वास्थ्य रखरखाव कवर- यह योजना आउट-पेशेंट शुल्क जैसे फार्मेसी खर्च, डॉक्टर के परामर्श शुल्क, नैदानिक परीक्षण शुल्क, वैकल्पिक दवाओं (आयुष) आदि के लिए वार्षिक आधार पर 2,000 रुपये की प्रतिपूर्ति प्रदान करती है।
• मैटरनिटी खर्च - इस प्लान में नॉर्मल डिलीवरी के मामले में 15,000 रुपये तक और सी-सेक्शन डिलीवरी के लिए 25,000 रुपये तक के मैटरनिटी खर्च को शामिल किया गया है।
• नवजात शिशु कवर: यह योजना नवजात शिशु के अस्पताल में भर्ती खर्च को कवर करेगी यदि कोई हो।
• प्रथम वर्ष टीकाकरण: योजना में नवजात शिशु के प्रथम वर्ष के टीकाकरण खर्चों को शामिल किया गया है (यदि लागू हो)।
• मेडिकल चेक-अप: यह योजना बीमित सदस्यों के लिए एक व्यापक नियमित चिकित्सा जांच प्रदान करती है जो 18 या उससे अधिक आयु के हैं।
• क्रिटिकल इलनेस एक्सपर्ट ओपिनियन: इस प्लान में उन विशेषज्ञों की फीस शामिल है, जो कवर क्रिटिकल इलनेस जैसे स्ट्रोक, कैंसर आदि के लिए दूसरी राय के लिए संपर्क कर रहे हैं । हालांकि, विशेषज्ञ एक नेटवर्क सूचीबद्ध अस्पताल का एक चिकित्सक होना चाहिए।
• घटाया- यह प्लान विकल्पों में से कटौती का फैसला करने के लिए एक लचीला विकल्प प्रदान करता है- 1 लाख रुपये, 2 लाख रुपये और 3 लाख रुपये। घटाया उस पॉलिसी टर्म में दायर दावों पर लागू होगा।
• स्वैच्छिक सह-भुगतान: योजना स्वैच्छिक सह के विकल्प के साथ आती है: भुगतान जिसमें बीमित व्यक्ति यह तय करता है कि वह दावे का पहला 10 प्रतिशत या 20 प्रतिशत भुगतान करेगा या नहीं।
• कम हो सकती है मैटरनिटी वेटिंग पीरियड - पेमेंट एक्स्ट्रा प्रीमियम पर मैटरनिटी से संबंधित वेटिंग पीरियड को कम किया जा सकता है। यह वैकल्पिक लाभों पर भी लागू होता है- नवजात शिशु कवर और प्रथम वर्ष ऐसे मामले में, प्रतीक्षा अवधि (पॉलिसी की स्थापना से लागू) को 4 साल से घटाकर 2 साल कर दिया जाएगा।
• वरिष्ठ नागरिक अनिवार्य सह-भुगतान की छूट: यह योजना अतिरिक्त प्रीमियम का भुगतान करके 65 वर्ष या उससे अधिक आयु के बीमित व्यक्ति पर लागू अनिवार्य सह-भुगतान को समाप्त करने का विकल्प लेकर आती है।
• क्रिटिकल इलनेस अतिरिक्त कवर: यह योजना 18-65 वर्ष की आयु के बीच पॉलिसीधारकों के लिए एक क्रिटिकल इलनेस ऐड-ऑन के साथ आती है। यह ऐड-ऑन कवर क्रिटिकल इलनेस के पहले निदान के बाद बीमित राशि के बराबर एकमुश्त प्रदान करता है। एक परिवार फ्लोटर के लिए, यह लाभ बीमित राशि की शत-प्रतिशत बहाली प्रदान करता है।
• फ्री लुक पीरियड: पॉलिसी शुरू होने से 15 दिनों की अवधि में प्लान फ्री लुक के साथ आता है। इस अवधि के दौरान, पॉलिसीधारक एक वैध कारण बताते हुए योजना को रद्द कर सकता है। यदि कोई दावा दायर नहीं किया जाता है, तो भुगतान किया गया प्रीमियम वापस कर दिया जाएगा।
• अनुग्रह अवधि: योजना एक महीने की अनुग्रह समय अवधि के साथ आती है। इस अवधि के दौरान, एक पॉलिसी का नवीनीकरण किया जा सकता है और बीमा कवरेज बहाल किया जाएगा।
• कर लाभ- यह योजना आयकर अधिनियम, 1961 की धारा 80 डी के अनुसार कर लाभ के साथ आती है।
• आसान रद्द: योजना को किसी भी समय रद्द किया जा सकता है और प्रीमियम तदनुसार वापस किया जाएगा।

अतिरिक्त छूट

• परिवार छूट: योजना एक व्यक्तिगत योजना में 2 या उससे अधिक परिवार के सदस्यों के नामांकन के लिए भुगतान किए गए प्रीमियम पर 25 प्रतिशत छूट प्रदान करती है।
• लंबी अवधि की छूट: यदि 2 साल की पॉलिसी अवधि का चयन किया जाता है और 3 साल की पॉलिसी अवधि का चयन किया जाता है तो 10 प्रतिशत की छूट की पेशकश की जाती है।
• कोई दावा बोनस नहीं: योजना हर दावा मुक्त वर्ष के बाद 10-200 प्रतिशत से लेकर बीमित राशि प्रदान करती है।
• स्वस्थ पुरस्कार: योजना वार्षिक आधार पर प्रीमियम के 1 प्रतिशत के बराबर इनाम बिंदु प्रदान करती है। इसके अतिरिक्त, प्रीमियम के 19 प्रतिशत तक के बराबर इनाम अंक सिग्ना के ऑनलाइन कल्याण कार्यक्रमों का चयन करके जमा किया जा सकता है । इन बिंदुओं को नवीनीकरण पर भुनाया जा सकता है। प्रत्येक रिवॉर्ड प्वाइंट 1 रुपये के बराबर है।

प्रोहेल्थ प्लस हेल्थ इंश्योरेंस प्लान के अनुसार, नीचे उल्लिखित पॉलिसी-अवधि आधारित बहिष्करण हैं:

• मातृत्व कवरेज: पॉलिसी स्थापना के 48 महीनों के बाद मातृत्व कवरेज का लाभ उठाया जा सकता है।
• प्रथम वर्ष टीकाकरण: यह कवर 48 महीने की प्रतीक्षा अवधि के बाद उपलब्ध होगा।
• प्रतीक्षा अवधि या 30 दिन: योजना शुरू होने से पहले 30 दिनों की प्रतीक्षा अवधि के दौरान कोई दावा दायर नहीं किया जा सकता है। यह प्रतीक्षा अवधि दुर्घटना और पोर्ट किए गए स्वास्थ्य बीमा पॉलिसियों के मामले में लागू नहीं होती है।
• सर्वाइवल पीरियड- पॉलिसी शुरू होने से पहले 90 दिनों के दौरान, बीमारी से संबंधित कोई गंभीर दावा दायर नहीं किया जा सकता है।
• 2 साल की प्रतीक्षा अवधि- पूर्व निर्धारित बीमारियों के लिए पॉलिसी शुरू होने से 2 साल की प्रतीक्षा अवधि होती है।

प्रो-हेल्थ प्लस हेल्थ इंश्योरेंस प्लान के अनुसार, नीचे उल्लिखित स्थायी बहिष्करण हैं।

• एचआईवी/एड्स: एचआईवी/एड्स या संबंधित बीमारियों/संक्रमण के कारण कोई भी उपचार व्यय।
• आनुवांशिक विकार: आनुवंशिक विकारों के कारण उपचार का कोई भी खर्च।
• मानसिक विकार: मानसिक विकारों के कारण उपचार का कोई भी खर्च
• नशीली दवाओं के दुरुपयोग या आत्महत्या: आत्महत्या या नशीली दवाओं के दुरुपयोग के कारण किसी भी खर्च उपचार खर्च,
• बच्चे का जन्म/ गर्भावस्था: प्रसव या गर्भावस्था से संबंधित होने के कारण किसी भी खर्च उपचार खर्च
• बहाली लाभ: मातृत्व कवर के तहत दायर किसी भी दावे, नवजात शिशु कवर, दुनिया भर में आपातकालीन कवर बहाली लाभ पर बाहर खोने के लिए नेतृत्व करेंगे ।
• स्वैच्छिक सह-वेतन और घटाया: स्वैच्छिक सह-वेतन और घटाया एक ही योजना में नहीं चुना जा सकता है ।
• पहले से मौजूद बीमारियां: पहले से मौजूद बीमारियों को 36 महीने की प्रतीक्षा अवधि के बाद ही कवर किया जाएगा।
• कर लाभ: यदि प्रीमियम का भुगतान नकद में किया जाता है, तो धारा 80 डी के तहत कर लाभ लागू नहीं होंगे।

यह राष्ट्रीय स्वास्थ्य बीमा कंपनी द्वारा एक लोकप्रिय स्वास्थ्य योजना है जिसमें 50 लाख रुपये तक का उच्च बीमा राशि है जिसमें कई आकर्षक कवरेज लाभ और विशेषताएं हैं जो आपके लिए सबसे उपयुक्त हैं। आप अपने पूरे परिवार को स्व, बच्चों, पति या पत्नी, माता-पिता और माता-पिता-दामाद सहित फ्लोटर आधार पर शामिल कर सकते हैं।

विशेषताएं और लाभ

• वयस्क के लिए न्यूनतम और अधिकतम प्रवेश आयु: 18 से 65 वर्ष और बच्चे: 3 महीने से 18 वर्ष
• कैशलेस अस्पताल में भर्ती की व्यवस्था की गई है
• पॉलिसी अवधि के 1, 2 और 3 साल चुनने का विकल्प
• आजीवन नीति
• वाई नवीनीकरण विकल्प
• एक किफायती प्रीमियम पर व्यापक कवर
• व्यक्तिगत और परिवार दोनों फ्लोटर योजनाएं उपलब्ध हैं
• प्रतीक्षा अवधि पूरी होने के बाद पहले से मौजूद बीमारियों के लिए कवरेज
• भुगतान किए गए प्रीमियम पर कर लाभ

बहिष्करण

• पहले से मौजूद बीमारियां जब तक प्रतीक्षा अवधि पूरी नहीं हो जाती
• गर्भावस्था से संबंधित जटिलताएं
• मोटापे और आनुवंशिक विकारों के लिए उपचार।
• कॉस्मेटिक उपचार और हार्मोन रिप्लेसमेंट चिकित्सा
• एसटीडी के लिए उपचार
• अप्रमाणित उपचार के लिए अस्पताल में भर्ती आवश्यक
• मनोदैहिक और मनोरोग विकार

निस्संदेह, अस्पताल में भर्ती खर्च किसी की जेब में छेद कर सकते हैं। न्यू इंडिया एश्योरेंस सीनियर सिटीजन मेडिक्लेम पॉलिसी में चिकित्सा खर्चों की लागत को शामिल किया गया है और आपके कवरेज लाभों को बढ़ाने के लिए विभिन्न ऐड-ऑन लाभ प्रदान करते हैं।

विशेषताएं और लाभ

• 60 से 80 वर्ष की आयु के बीच कोई भी इस योजना को खरीद सकता है
• बीमित राशि 1 लाख रुपये या डेढ़ लाख रुपये हो सकती है।
• आप हर गैर-दावा वर्ष या पॉलिसी नवीकरण के लिए संचयी बोनस का 5% लाभ उठा सकते हैं, अधिकतम 30% तक
• यदि पति या पत्नी का भी बीमा है तो परिवार छूट का 10% की पेशकश की जाती है
• सरकारी अस्पतालों में आयुर्वेदिक, होम्योपैथिक और यूएनआई उपचार के लिए कवर उपलब्ध कराया जाता है। केवल एक निश्चित राशि कवर की जाती है, इसके लिए पॉलिसी दस्तावेजों की जांच करें
• पॉलिसी खरीद के 18 महीनों के बाद, पहले से मौजूद चिकित्सा शर्तों को भी कवर किया जाता है
• अतिरिक्त प्रीमियम के भुगतान के बाद मधुमेह, उच्च रक्तचाप और संबंधित जटिलताओं जैसी कुछ पूर्व-मौजूदा बीमारियों को 18 महीने पूरा होने के बाद कवर किया जा सकता है

बहिष्करण

• निरंतर नीति कवरेज के 18 महीने तक पहले से मौजूद बीमारियां
• पॉलिसी शुरू करने की तारीख के शुरुआती 30 दिनों में निदान की गई बीमारी के लिए दायर दावा
• पहले से मौजूद बीमारियों जैसे मधुमेह मेलिटस, मधुमेह, और रक्तचाप पॉलिसी अवधि के 18 महीनों के बाद कवर किया जा सकता है। इस लाभ में एक अतिरिक्त प्रीमियम लागत जुड़ी हुई है।
• कॉस्मेटिक सर्जरी जब तक यह एक आकस्मिक मामला है
• प्रसव और गर्भावस्था से संबंधित जटिलताएं
• एचआईवी और एसटीडी उपचार

यह ओरिएंटल हेल्थ इंश्योरेंस द्वारा पेश की जाने वाली सबसे लोकप्रिय मेडिक्लेम बीमा पॉलिसी में से एक है। यह 18 वर्ष से 65 वर्ष की आयु वर्ग के व्यक्तियों द्वारा प्राप्त किया जा सकता है। सबसे अच्छी बात यह है कि यह फैमिली फ्लोटर कवर पर डिस्काउंट प्रदान करता है।

विशेषताएं और लाभ

• अधिकतम प्रवेश आयु 70 वर्ष तक बढ़ाई गई है
• एश्योर्ड की राशि एक लाख रुपये से लेकर 10 लाख रुपये तक
• 10% परिवार छूट भी की पेशकश की है
• 55 वर्ष की आयु तक मेडिकल टेस्ट की आवश्यकता नहीं है
• सामान्य अस्पताल में भर्ती होने वाले खर्च जैसे सर्जन फीस, आईसीयू शुल्क, रूम चार्ज, ओटी शुल्क, एक्स-रे, डायग्नोस्टिक टेस्ट, डायलिसिस, कीमोथेरेपी, लैब टेस्ट आदि को शामिल किया गया है।

बहिष्करण

• दवा और अल्कोहल ओवरडोज के कारण होने वाली बीमारी
• खुद को दिए चोटें
• आत्महत्या का प्रयास
• खतरनाक गतिविधियों में शामिल होने के कारण चोटें

रहेजा क्यूबीई हेल्थ क्यूबीई कॉम्प्रिहेंसिव प्लान बेसिक, कॉम्प्रिहेंसिव, सुपर सेवर में उपलब्ध है । यह 90 दिनों से 65 वर्ष की आयु वर्ग के लोगों को कवरेज प्रदान करता है। आश्रितों के लिए आयु सीमा 18 वर्ष और अधिकतम 65 वर्ष है।

विशेषताएं और लाभ

• आजीवन नवीकरण संभव है
• पॉलिसी अवधि 1 या 2 साल हो सकती है
• कवरेज दोनों व्यक्तिगत और परिवार फ्लोटर आधार पर उपलब्ध है
• बीमित प्राप्तकर्ता के लिए अंग दाता खर्चों को शामिल किया गया
• एक परिवार फ्लोटर योजना कवरेज में अधिकतम 2 वयस्कों और 2 बच्चों को प्रदान किया जा सकता है
• कुछ विशिष्ट गैर चिकित्सा खर्च भी कवर कर रहे है

बहिष्करण

• भारत के बाहर प्राप्त होने वाला चिकित्सा उपचार
• गैर-एलोपैथिक उपचार
• गर्भावस्था से संबंधित जटिलताएं
• यौन संचारित रोग और संबंधित बीमारियां

लाइफलाइन सुप्रीम हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी सबसे लोकप्रिय स्वास्थ्य योजना की है जो पॉलिसीधारक को अस्पताल में भर्ती, डे केयर प्रक्रियाओं, अधिवास अस्पताल में भर्ती होने के साथ-साथ आयुष उपचारों के लिए कवरेज प्रदान करती है। यह व्यक्तियों के साथ-साथ परिवारों को व्यापक स्वास्थ्य बीमा कवरेज प्रदान करता है। इस स्वास्थ्य बीमा योजना में पशु काटने, वार्षिक स्वास्थ्य जांच, 11 गंभीर बीमारियों और आपातकालीन घरेलू निकासी पर दूसरी राय के लिए टीकाकरण पर किए गए चिकित्सा खर्चों को भी शामिल किया गया है ।

कवर वेरिएंट

यह योजना गंभीर बीमारियों और स्थितियों के साथ-साथ गंभीर बीमारियों (यदि चुना जाता है) के उपचार के लिए स्वास्थ्य लाभों को जोड़ने के साथ-साथ पर्याप्त स्वास्थ्य बीमा कवरेज प्रदान करती है। लाइफ लाइन सुप्रीम 5 लाख, 10 लाख, 15 लाख, 20 लाख और 50 लाख रुपये के विभिन्न बीमित राशि विकल्प के साथ आता है।

फीचर्स और फायदे

• इन-पेशेंट अस्पताल में भर्ती शुल्क: योजना में शामिल हैं: रोगी अस्पताल में भर्ती बीमित राशि तक शुल्क।
• अस्पताल में भर्ती होने से पहले और अस्पताल में भर्ती होने के बाद के शुल्क: योजना में कवर की गई बीमारी या चोट के लिए चिकित्सा उपचार खर्च के लिए 60 दिनों के लिए पूर्व-अस्पताल में भर्ती शुल्क और अस्पताल में भर्ती होने के बाद के शुल्क की प्रतिपूर्ति प्रदान की जाती है।
• डे केयर प्रक्रियाएं: योजना में बीमित राशि तक सभी डे केयर प्रक्रियाओं को शामिल किया गया है।
• एम्बुलेंस खर्च - इस योजना में 5,000 रुपये तक निकटतम अस्पताल में एम्बुलेंस खर्च को शामिल किया गया है।
• अंग प्रत्यारोपण कवर: योजना में बीमित राशि तक अंग संचयन के लिए अंग दाता खर्च को शामिल किया गया है।
• अधिवास उपचार: योजना में बीमित राशि तक अधिवास अस्पताल में भर्ती शुल्क शामिल है।
• नो क्लेम बोनस नहीं: नवीनीकरण पर, योजना बीमित राशि के 20 प्रतिशत से लेकर 100 प्रतिशत तक नो क्लेम बोनस प्रदान करती है। अगर कोई दावा दर्ज होता है तो भी एनसीबी को बरकरार रखा जाता है।
• बीमित री-लोड राशि: यदि बीमित राशि पूरी तरह से समाप्त हो जाती है तो योजना 100 प्रतिशत तक बीमित राशि को फिर से लड़कों।
• आयुष उपचार: यह योजना आयुर्वेद, उनानी, सिद्ध और होम्योपैथी के लिए वैकल्पिक उपचार के लिए 30,000 रुपये तक की रोगी कवरेज प्रदान करती है।
• पशु काटने का टीकाकरण- इस योजना में पशु काटने के लिए टीकाकरण/प्रतिरक्षण के लिए 5,000 रुपये तक के खर्च को शामिल किया गया है।
• वार्षिक स्वास्थ्य जांच लाभ: यह योजना 18 वर्ष से अधिक आयु के कवर किए गए परिवार के सदस्यों के लिए वार्षिक स्वास्थ्य जांच प्रदान करती है, भले ही दावा दायर किया गया हो या नहीं।
• दूसरी राय लाभ: योजना में प्रति पॉलिसी वर्ष एक बार 11 निर्दिष्ट गंभीर बीमारियों के निदान और उपचार पर दूसरी राय प्राप्त करने में किए गए खर्चों को शामिल किया गया है।
• आपातकालीन घरेलू निकासी खर्च - इस योजना में पूरे भारत में एक लाख रुपये तक की आपातकालीन निकासी शामिल है।
• अस्पताल नकद लाभ: यदि बीमित व्यक्ति 2 दिनों से अधिक समय तक अस्पताल में भर्ती है तो यह योजना 30 दिनों तक 2000 रुपये प्रति दिन की नकदी प्रदान करती है। हालांकि, यह कवर एक अतिरिक्त प्रीमियम राशि के भुगतान पर प्राप्त किया जा सकता है।

समय आधारित बहिष्करण

लाइफलाइन सुप्रीम हेल्थ इंश्योरेंस प्लान के अनुसार, नीचे उल्लिखित कुछ पॉलिसी अवधि आधारित बहिष्करण हैं:

• पहले से मौजूद बीमारियां: पॉलिसी दस्तावेज में उल्लिखित पहले से मौजूद बीमारियों और चिकित्सा शर्तों को 36 महीने तक निरंतर बीमा कवरेज तक कवर नहीं किया जाएगा। नीति में चूक होने की स्थिति में किसी भी दावे का निपटारा नहीं किया जाएगा।
• प्रतीक्षा अवधि: योजना खरीदने के बाद पहले 30 दिनों के भीतर बीमित द्वारा अनुबंधित किसी भी बीमारी या बीमारियों को कवर नहीं किया जाएगा।
• गंभीर बीमारियां: योजना खरीदने के पहले 90 दिनों के भीतर बीमित द्वारा अनुबंधित गंभीर बीमारियां।
• विशेष रोग: सौम्य प्रोस्थेटिक हाइपरट्रॉफी, मोतियाबिंद, कूल्हे या घुटने के प्रतिस्थापन, क्रोनिक गुर्दे की विफलता या अंतिम चरण गुर्दे की विफलता आदि जैसे रोगों को योजना खरीदने के बाद पहले दो वर्षों के लिए कवर नहीं किया जाएगा।

बहिष्करण

• साहसिक या खतरनाक खेल गतिविधियों में भाग लेने के कारण उपचार खर्च।
• यौवन और वृद्धावस्था से संबंधित उपचार व्यय।
• कृत्रिम जीवन रखरखाव से संबंधित खर्च।
• मेडिकल पेपर्स या डॉक्युमेंट्स के लिए खर्च किया गया ।
• खतना से संबंधित उपचार व्यय।
• संघर्षों और आपदाओं के कारण खर्च किया गया।
• जन्मजात स्थितियों के कारण उपचार खर्च।
• तालमेल और पुनर्वास से संबंधित खर्च।
• कॉस्मेटिक सर्जरी से संबंधित उपचार खर्च।
• दंत चिकित्सा और मौखिक उपचार से संबंधित खर्च।
• दवाओं से संबंधित खर्च
• ओपीडी उपचार के लिए ड्रेसिंग।
• दृष्टि उपचार से संबंधित खर्च।
• हेल्थ स्पा से संबंधित खर्च।
• प्रकृति इलाज उपचार से संबंधित खर्च।
• कल्याण क्लीनिक से संबंधित उपचार व्यय।
• एचआईवी और एड्स से संबंधित उपचार खर्च।
• वंशानुगत स्थितियों से संबंधित उपचार व्यय।
• खोजी या अवलोकन उद्देश्य के लिए अस्पताल में भर्ती होने से संबंधित खर्च।
• व्यक्तिगत सुविधा और आराम की वस्तुओं से संबंधित खर्च।
• मनोदैहिक और मनोरोग स्थितियों से संबंधित उपचार व्यय।
• मोटापे से संबंधित उपचार व्यय।
• ओपीडी उपचार से संबंधित खर्च।
• निवारक देखभाल और प्रजनन चिकित्सा से संबंधित उपचार व्यय।
• स्वयं को दिए गए चोटों से संबंधित उपचार व्यय।
• यौन समस्याओं, रोगों और लिंग से संबंधित समस्याओं से संबंधित उपचार खर्च।
• यौन संचारित रोगों और एचआईवी एड्स जैसे संक्रमणों से संबंधित उपचार व्यय।
• नींद विकारों और भाषण विकारों से संबंधित उपचार खर्च।
• स्टेम सेल प्रत्यारोपण
• एलोपेसिया के उपचार से संबंधित खर्च
• विकास संबंधी समस्याओं के उपचार से संबंधित खर्च।
• भारत की भौगोलिक सीमाओं से बाहर प्राप्त उपचार से संबंधित खर्च।
• प्रायोगिक या अप्रमाणित उपचार से संबंधित उपचार व्यय।
• एक गैर मान्यता प्राप्त अस्पताल में एक गैर मान्यता प्राप्त चिकित्सक द्वारा उपचार से संबंधित खर्च।
• असंबंधित निदान से संबंधित खर्च।
• किसी भी गैरकानूनी गतिविधि में भाग लेने के कारण किसी भी चोट के लिए उपचार व्यय।

रिलायंस क्रिटिकल हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी में निर्दिष्ट जानलेवा बीमारियों और गंभीर बीमारियों को शामिल किया गया है। बीमाकर्ता निर्दिष्ट गंभीर बीमारियों पर किए गए स्वास्थ्य देखभाल खर्चों और चिकित्सा उपचार के लिए भुगतान करता है जो अन्यथा किसी के बैंक बैलेंस के साथ तबाही मचा सकता है।

विशेषताएं और लाभ

• यदि आप 45 वर्ष से कम आयु के हैं, तो आपको प्री-मेडिकल स्क्रीनिंग की आवश्यकता नहीं है
• 18 साल से अधिक उम्र का कोई भी व्यक्ति इसे खरीद सकता है
• कैंसर, अंग प्रत्यारोपण, मल्टीपल स्क्लेरोसिस, हार्ट वाल्व रिप्लेसमेंट या रिपेयर, थर्ड डिग्री बर्न्स, महाधमनी ग्राफ्ट सर्जरी, कोमा, टोटल ब्लाइंडनेस और नील डिजीज जैसी बीमारियां ।
• एनईएफटी, यूपीआई, डेबिट/क्रेडिट कार्ड आदि से आसान ऑनलाइन भुगतान संभव है।

बहिष्करण

• एचआईवी/एड्स जैसी बीमारियों के लिए उपचार
• जानबूझकर चोटों/आत्महत्या का प्रयास
• दवाओं और शराब के सेवन के कारण होने वाली स्वास्थ्य बीमारियां
• आपराधिक गतिविधि के परिणामस्वरूप कोई बीमारी/चोट
• जन्मजात बीमारियां
• दंत चिकित्सा या उपचार
• मानसिक विकारों के लिए उपचार
• कॉस्मेटिक और सौंदर्य उपचार

स्टार सीनियर सिटीजन रेड कार्पेट हेल्थ इंश्योरेंस प्लान बुजुर्ग लोगों के लिए सबसे उपयुक्त है। वरिष्ठ नागरिकों को उम्र से संबंधित बीमारियों के कारण लगातार अस्पताल में भर्ती होने का खतरा होता है और यह स्वास्थ्य बीमा योजना पहले से मौजूद बीमारियों के लिए व्यापक कवरेज प्रदान करती है। सबसे अच्छी बात यह है कि यह न केवल आवेदक को प्री-पॉलिसी मेडिकल स्क्रीनिंग के लिए उपस्थित होने से छूट देता है बल्कि चिकित्सा परामर्श पर किए गए स्वास्थ्य देखभाल खर्चों को भी शामिल करता है । इसके अलावा, यह व्यक्तिगत और साथ ही परिवार फ्लोटर आधार पर उपलब्ध है।

लाभ और विशेषताएं

• कवरेज: यह योजना 60-75 वर्ष की आयु के वरिष्ठ नागरिकों को पूरा करती है।
• कोई मेडिकल स्क्रीनिंग नहीं: योजना किसी भी प्रारंभिक चिकित्सा स्क्रीनिंग के बिना आता है । हालांकि, बीपी, शुगर, ब्लड यूरिया और क्रिएटिनिन और स्ट्रेस थैलियम की रिपोर्ट सबमिट होने पर 10% अतिरिक्त डिस्काउंट दिया जाता है।
• पहले से मौजूद बीमारी कवर: योजना एक वर्ष की प्रतीक्षा अवधि के बाद पहले से मौजूद बीमारियों को कवर करती है।
• चिकित्सा परामर्श कवर: इस योजना में बीमाकर्ता में आउट पेशेंट कवर के तहत चिकित्सा परामर्श शामिल हैं: अधिकृत अस्पताल।
• बढ़ी हुई राशि बीमित - योजना में 25 लाख रुपये तक की अधिक राशि बीमित राशि आती है।
• आजीवन नवीकरण: यह योजना आजीवन नवीकरण की गारंटी के साथ आती है।
• छूट: जब रेड कार्पेट हेल्थ इंश्योरेंस प्लान ऑनलाइन खरीदा जाता है, तो प्रीमियम पर 5 प्रतिशत की छूट का लाभ उठाया जा सकता है।
• अस्पताल में भर्ती कवरेज: योजना में कम से कम 24 घंटे के अस्पताल में भर्ती होने के लिए एक बीमित व्यक्ति के पेशेंट अस्पताल में भर्ती होने के खर्च को शामिल किया गया है। इस कवर के तहत, नर्सिंग और बोर्डिंग शुल्क, कमरे का किराया, सर्जन शुल्क, एनेस्थेटिस्ट फीस, चिकित्सा व्यवसायी शुल्क, सलाहकारों की फीस, विशेषज्ञ शुल्क, दवाओं और दवाओं के खर्च जैसे खर्च बीमित राशि तक कवर किए जाते हैं।
• आपातकालीन एम्बुलेंस कवर: योजना निकटतम अस्पताल में परिवहन के लिए पूर्व निर्धारित आपातकालीन एम्बुलेंस खर्च को शामिल करती है।
• अस्पताल में भर्ती होने के बाद के खर्च: योजना में अस्पताल में भर्ती होने के बाद के खर्चों (एकमुश्त) को पहले से तय करने तक शामिल किया गया है
• डे केयर प्रक्रियाएं: योजना में विशिष्ट डे-केयर प्रक्रियाओं को शामिल किया गया है।
• उप-सीमाएं: योजना केवल विशिष्ट बीमारियों के लिए उप-सीमा के साथ आती है।
• परेशानी मुक्त दावा निपटान: योजना चिकनी दावा अनुभव प्रदान करती है क्योंकि किसी भी तीसरे पक्ष के प्रशासक की कोई भागीदारी नहीं है। स्टार हेल्थ इंश्योरेंस की इन-हाउस क्लेम टीम सीधे दावों को सुलझेगी ।
• कैशलेस अस्पताल में भर्ती: योजना नेटवर्क अधिकृत अस्पतालों में कैशलेस अस्पताल में भर्ती प्रदान करता है।
• वाइड नेटवर्क: यह योजना पूरे भारत में 8400 से अधिक अस्पतालों का एक विस्तृत नेटवर्क प्रदान करती है।
• आउट-पेशेंट परामर्श: यदि बीमाकर्ता के नेटवर्क अस्पतालों में से एक में आउट पेशेंट परामर्श किया जाता है तो यह योजना प्रति परामर्श 200 रुपये प्रति परामर्श प्रति प्रति प्रतिपूर्ति करती है।
• स्वास्थ्य जांच: इस योजना में हर दावा-मुक्त वर्ष के लिए स्वास्थ्य जांच की लागत को शामिल किया गया है, तभी एक नेटवर्क अस्पताल में जांच की जाती है।
• फ्री-लुक अवधि: योजना 15 दिन की फ्री-लुक अवधि प्रदान करती है जिसके दौरान पॉलिसी को बिना किसी रद्द शुल्क के रद्द किया जा सकता है।
• कर लाभ: यह योजना बीमित व्यक्ति को आयकर अधिनियम की धारा 80 डी के तहत कर लाभ प्राप्त करने की अनुमति देती है।

बहिष्करण:

सभी बीमारियों के लिए पहले 30 दिनों की प्रतीक्षा अवधि

• मोतियाबिंद, थायराइड से संबंधित रोगों, संयुक्त प्रतिस्थापन सर्जरी, हर्निया, प्रजनन उपचार प्रक्रियाओं, प्रोस्टेट, वैरिकाज़ नसों, जन्मजात आंतरिक रोगों और किसी भी प्रत्यारोपण सर्जरी सहित कुछ विशिष्ट रोगों के लिए 2 साल की प्रतीक्षा अवधि
• पहले से मौजूद बीमारियों के लिए एक साल की प्रतीक्षा अवधि
• खतना और संबंधित प्रक्रियाएं
• टीका या टीकाकरण (चिकित्सा उपचार को छोड़कर या काटने के बाद उपचार के लिए)
• जन्मजात बाहरी विसंगतियां या दोष
• दंत चिकित्सा उपचार या सर्जरी, Lasik लेजर सर्जरी
• पुनर्प्राप्ति
• मनोरोग, व्यवहार या मानसिक विकार, जानबूझकर आत्म-प्रवृत्त चोट
• धूम्रपान, ड्रग्स और शराब सहित नशीले पदार्थों का उपयोग
• यौन संचारित रोग और यौन रोग, एचआईवी एड्स और संबंधित बीमारियां
• युद्ध, युद्ध जैसी स्थिति या विदेशी दुश्मन का कार्य
• गर्भावस्था, प्रसव और संबंधित प्रक्रियाएं, उप-क्षमता और सहायता प्राप्त गर्भाधान के लिए उपचार
• मोटापे और बैरिएट्रिक सर्जरी के लिए उपचार
• स्लीप एप्नोइया के लिए चिकित्सा या शल्य चिकित्सा उपचार
• उच्च तीव्रता केंद्रित अल्ट्रासाउंड, गहरी मस्तिष्क उत्तेजना, फाइब्रॉएड एम्बोलाइजेशन, गुब्बारा साइनप्लास्टी और संबंधित प्रक्रियाओं की लागत
• असंगत नैदानिक प्रक्रियाओं और अनुचित अस्पताल में भर्ती
• अपरीक्षित, प्रायोगिक, अपरंपरागत या अप्रमाणित उपचार
• स्टेम सेल थेरेपी, प्लेटलेट रिच प्लाज्मा प्रक्रियाओं और chondrocyte प्रत्यारोपण से संबंधित प्रक्रियाओं
• मौखिक कीमोथेरेपी
• कॉस्मेटिक, सौंदर्य उपचार, प्लास्टिक सर्जरी
• संपर्क लेंस और चश्मे की लागत, टॉनिक और विटामिन की लागत
• सहायक अस्पताल प्रभार

एसबीआई आरोग्य प्रीमियर पॉलिसी एसबीआई हेल्थ इंश्योरेंस से एक व्यापक स्वास्थ्य योजना है जिसमें अस्पताल में भर्ती होने वाले खर्चों को 60 दिनों तक और अस्पताल में भर्ती होने के बाद के खर्चों को 90 दिनों तक शामिल किया गया है। सबसे अच्छी बात यह है कि इस पॉलिसी में वेटिंग पीरियड के 9 महीने पूरे होने के बाद 1 लाख रुपए तक एयर एम्बेसमस चार्ज और मैटरनिटी खर्च को भी शामिल किया गया है।

एसबीआई आरोग्य प्रीमियर पॉलिसी की प्रमुख विशेषताएं

• 10 लाख रुपये से लेकर 30 लाख रुपये तक का बीमा विकल्प
• एसबीआई आरोग्य प्रीमियर पॉलिसी में 142 दिनों तक डे केयर खर्च शामिल
• 55 वर्ष की आयु तक के आवेदकों को किसी भी मेडिकल टेस्ट की आवश्यकता नहीं है
• व्यक्तिगत और परिवार दोनों फ्लोटर योजनाएं उपलब्ध हैं
• आयकर अधिनियम की 80 डी की कर बचत

एसबीआई आरोग्य प्रीमियर पॉलिसी का समावेशन

• होम्योपैथी, आयुर्वेद, सिद्ध और सिद्ध और सिद्धिदात्री के लिए वैकल्पिक उपचार कवर यूनानी
• लगातार 4 क्लेम-फ्री वर्षों के बाद, 5000 रुपये तक की स्वास्थ्य जांच प्रतिपूर्ति प्रदान की जाती है
• यदि आपकी बीमा राशि दावे के कारण कम हो जाती है, तो बीमित राशि का 100% बहाल किया जाएगा
• अंग दाता खर्च कवर कर रहे हैं
• अधिवास अस्पताल में भर्ती खर्च
• एनेस्थीसिया, ऑक्सीजन, दवाओं, ऑपरेशन थिएटर, सर्जिकल उपकरणों, कीमोथेरेपी, डायलिसिस, रेडियोथेरेपी, पेसमेकर लागत, और इसी तरह पर किए गए अभिन्न खर्च
• फिजियोथेरेपी और नैदानिक प्रक्रियाएं
• कमरे के शुल्क, चिकित्सा परामर्श शुल्क, ड्रेसिंग शुल्क और नर्सिंग खर्च

एसबीआई आरोग्य प्रीमियर पॉलिसी का बहिष्करण

• एड्स/एचआईवी और अन्य यौन संचारित रोग
• अवसाद और मानसिक विकारों की आत्म-प्रवृत्त चोटें और स्थितियां
• नशीली दवाओं के नशे और शराब की खपत की अधिक मात्रा के लिए स्वास्थ्य उपचार

टाटा एआईजी मेडिप्राइम टाटा एआईजी हेल्थ इंश्योरेंस कंपनी द्वारा एक लोकप्रिय स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी है। यह व्यापक स्वास्थ्य बीमा योजना चिकित्सा आपात स्थिति के लिए भुगतान करती है जिससे अस्पताल में भर्ती होना पड़ता है। इसमें अन्य कवरेज बेनिफिट्स के अलावा आयुष बेनिफिट कवर भी मिलता है।

विशेषताएं और लाभ

• 140 विभिन्न डे केयर प्रक्रियाओं को कवर किया जाता है
• अधिवास उपचार व्यय कवर कर रहे हैं
• अंग दाता खर्च के लिए मुआवजा प्रदान किया जाता है
• इन-पेशेंट आयुर्वेद उपचार, जिनमें यूएनआई, सिद्धाया होम्योपैथी उपचार शामिलहैं, एक निर्दिष्ट सीमा तक कवर किए जाते हैं
• इन-पेशेंट टीकाकरण बीमित राशि का 100% तक शुल्क देता है। पेशेंट के खर्च के लिए यह सीमा एक साल में 5000 रुपये है

बहिष्करण

• प्लास्टिक सर्जरी और कॉस्मेटिक सर्जरी
• अप्रमाणित और प्रायोगिक उपचार
• एसटीडी, एड्स और एचआईवी
• यौन रोग
• दाता स्क्रीनिंग खर्च

यूनाइटेड इंडिया यूएनआई क्रिटिकेयर क्रिटिकल इलनेस पॉलिसी है जिसमें 11 निर्दिष्ट जानलेवा बीमारियों को शामिल किया गया है ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि आप और आपके प्रियजन एक सुरक्षित भविष्य का आनंद लें । बीमित राशि का भुगतान पॉलिसीधारक को किसी भी निर्दिष्ट गंभीर बीमारी के निदान पर एकमुश्त किया जाता है।

विशेषताएं और लाभ

• 21 से 65 साल के बीच की उम्र का कोई भी व्यक्ति इस पॉलिसी को खरीद सकता है।
• 1, 3, 5 और लाख रुपये से बीमा प्राप्त करें और उपचार के लिए बीमाकर्ता द्वारा एकमुश्त भुगतान प्राप्त करें। 3 महीने की प्रतीक्षा अवधि और 30 दिनों की जीवित रहने की अवधि के बाद, बीमा कंपनी आपके उपचार की लागत की प्रतिपूर्ति करेगी।
• कैंसर, हार्ट अटैक, हार्ट वाल्व रिप्लेसमेंट, कोरोनरी धमनी सर्जरी, किडनी फेलियर, स्ट्रोक मेजर ऑर्गन/बोन मैरो ट्रांसप्लांट, कोमा, ओपन चेस्ट सीएबीज, मल्टीपल स्क्लेरोसिस, मोटर न्यूरॉन डिजीज, परमानेंट लिंब्स लकवा जैसी क्रिटिकल बीमारियों पर प्लान के तहत विचार किया जाता है ।

बहिष्करण

• एचआईवी/एड्स
• जन्मजात बीमारियां
• वजन घटाने की प्रक्रिया और सर्जरी
• गर्भावस्था और इसी तरह की जटिलताओं
• खुद को दिए चोटों और आत्महत्या के प्रयास

जैसा कि नाम से पता चलता है कि यूनिवर्सल सोमपो व्यक्तिगत स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी व्यक्तियों और उनके परिवार के सदस्यों के लिए सबसे उपयुक्त है। यह किसी भी बीमारी या आकस्मिक चोटों के निदान के मामले में अधिवास अस्पताल में भर्ती खर्च के साथ अस्पताल में भर्ती खर्च के लिए मुआवजा प्रदान करता है।

सुविधाऐं

• प्रवेश आयु 55 वर्ष से कम होनी चाहिए
• गंभीर बीमारियों के लिए ऐड-ऑन कवर
• इन-हाउस क्लेम सेटलमेंट टीम
• धारा 80 डी के तहत कर बचत लाभ

नीति समावेशन/लाभ

• अस्पताल में भर्ती और नर्सिंग होम खर्च, जिसमें कमरे का किराया, नर्सिंग और बोर्डिंग खर्च, रक्त, ऑक्सीजन शुल्क, और विशेषज्ञों द्वारा ली जाने वाली फीस आदि शामिल हैं।
• अस्पताल में आवास की कमी के मामले में या बीमारी के कारण रोगी अचल स्थिति में है, 3 दिनों से अधिक की अवधि के लिए अधिवास अस्पताल में भर्ती कवर
• प्रीमियम की गणना बीमित व्यक्ति की आयु और चयनित बीमाकृत राशि के आधार पर की जाती है।
• 45 वर्ष से कम आयु के लोगों के लिए कोई प्री-मेडिकल स्क्रीनिंग आवश्यक नहीं है
• पहले से मौजूद बीमारियों को कवर नहीं कर रहे है
• पॉलिसी खरीद के पहले 30 दिनों के दौरान अनुबंधित किसी भी बीमारी के कारण होने वाले दावे
• युद्ध जैसी परिस्थितियों, आक्रमण आदि के कारण अस्पताल में भर्ती होना आवश्यक है।
• हियरिंग एड्स और चश्मे की लागत को बाहर रखा गया है
• जब तक अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता न हो तब तक दंत चिकित्सा या उपचार
• यौन रोगों योजना के तहत कवर नहीं कर रहे है

स्वास्थ्य बीमा की तुलना करें * आईआरडीएआई द्वारा अनुमोदित बीमा योजना के अनुसार बीमाकर्ता द्वारा सभी बचत प्रदान की जाती है। स्टैंडर्ड टीएंडसी लागू होते हैं।