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कोटक टर्म इंश्योरेंस दावा(claim) प्रक्रिया

कोटक टर्म इंश्योरेंस दावा प्रक्रिया त्वरित और आसान है। एक बार जब आप दावा प्रक्रिया शुरू कर देते हैं, तो बीमाकर्ता दावे का निपटान करने के लिए विवरण सत्यापित करेगा। आमतौर पर, टर्म इंश्योरेंस दावे के निपटान में दावा करने की तारीख से 30 दिन तक का समय लगता है। किसी दावे में गुम या गलत जानकारी के परिणामस्वरूप अस्वीकृति या अस्वीकृति हो सकती है। इसलिए, टर्म इंश्योरेंस दावा प्रक्रिया के आवश्यक पहलुओं पर विचार करना अनिवार्य हो जाता है।

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टर्म इंश्योरेंस दावा कब दाखिल करें?

यदि पॉलिसीधारक अवधि तक जीवित रहता है, तो वह पॉलिसी परिपक्वता के बाद दावा दायर कर सकता है। यदि पॉलिसीधारक की पॉलिसी अवधि के दौरान मृत्यु हो जाती है, तो उसके नामांकित व्यक्तियों को उसकी मृत्यु के तुरंत बाद दावा दायर करना चाहिए।

इसके लिए उन्हें पहले से ही नियम और शर्तों की जानकारी होनी जरूरी है। दावा दायर करने में कोई देरी नहीं होनी चाहिए।

नामांकित व्यक्तियों को टर्म इंश्योरेंस प्लान की सटीक जानकारी होनी चाहिए। उन्हें मृत्यु के कारण, स्थान और तारीख के बारे में सही जानकारी दर्ज करनी चाहिए। इसे मृत्यु प्रमाण पत्र, पुलिस एफआईआर और अस्पताल डिस्चार्ज स्लिप जैसे प्रासंगिक दस्तावेजों द्वारा भी समर्थित किया जाना चाहिए। बीमाकर्ता आपके दावे का समर्थन करने के लिए अधिक दस्तावेज़ मांग सकता है।

टर्म इंश्योरेंस क्लेम प्रक्रिया के समावेशन और बहिष्करण

टर्म प्लान के समावेशन और बहिष्करण के बारे में जानने का सबसे आसान तरीका पॉलिसी दस्तावेजों की जांच करना है। जानकारी प्राप्त करने के लिए नामांकित व्यक्ति अपने बीमाकर्ता की हेल्पलाइन या ग्राहक सेवा केंद्र से भी संपर्क कर सकते हैं। एक बार जब उन्हें जानकारी मिल जाएगी, तो वे दावा प्रक्रिया आगे बढ़ा सकते हैं।

मृत्यु का दावा

  1. मौत का कारण

    एक टर्म पॉलिसी प्राकृतिक और अप्राकृतिक दोनों मौतों में मृत्यु लाभ प्रदान करती है। हालाँकि, मृत्यु के कारण के आधार पर, विभिन्न धाराएँ लागू होती हैं। उदाहरण के लिए, आत्महत्या के लिए मृत्यु लाभ या प्रीमियम तभी लौटाया जाता है जब यह पॉलिसी शुरू होने की तारीख से एक वर्ष के भीतर होता है। अन्यथा, नामांकित व्यक्ति को प्रीमियम का एक निर्दिष्ट प्रतिशत मिलेगा।

  2. गंभीर या विशेष बीमारियों के लिए टर्म प्लान के मामले में मृत्यु

    दावा करने से पहले, नामांकित व्यक्ति को यह भी पता होना चाहिए कि क्या टर्म प्लान में गंभीर बीमारियों या विशेष बीमारियों या दुर्घटनाओं के कारण मृत्यु के लिए कोई विशेष शर्तें शामिल हैं। यदि आपके टर्म प्लान में टर्मिनल बीमारी कवर शामिल नहीं है, तो पॉलिसी में बीमारी के कारण मृत्यु लाभ के लिए कोई विशेष कवर नहीं होगा।

    गंभीर बीमारी से मृत्यु के मामले में, आपको आवश्यक दस्तावेजों के साथ कोटक इंश्योरेंस कंपनी से संपर्क करना होगा।

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मृत्यु दावे के लिए दस्तावेज़

बीमाधारक व्यक्ति की मृत्यु की दुर्भाग्यपूर्ण घटना के मामले में, आपको दावा प्रक्रिया के भाग के रूप में दावा विभाग को निम्नलिखित मानक दस्तावेज़ जमा करने होंगे:

  1. अनिवार्य दस्तावेज़

    • मृत्यु के लिए दावा सूचना प्रपत्र, विधिवत भरा हुआ

    • मूल नीति दस्तावेज़

    • नगर पालिका/समकक्ष प्राधिकारी द्वारा जारी मृत्यु प्रमाण पत्र, मूल रूप में

    • असाइनमेंट या पुनः असाइनमेंट के कार्य

    • दावेदार का फोटो आईडी प्रमाण, वर्तमान पते का प्रमाण और तस्वीरें

    • निपटान विकल्प, यदि लागू हो

  2. सहायक दस्तावेज़

    • दावेदार का बैंक खाता विवरण या बैंक पासबुक कॉपी

    • मृत्यु का कारण बताने वाला चिकित्सा प्रमाणपत्र

    • मेडिकल रिकॉर्ड (प्रवेश और परामर्श नोट, उपचार रिकॉर्ड, अस्पताल के कागजात और जांच रिपोर्ट)

    • अस्पताल डिस्चार्ज फॉर्म या मृत्यु सारांश, गवाह और निष्पादित

    • चिकित्सा प्रश्नावली प्रपत्र (प्राकृतिक मृत्यु के मामले में)

    आकस्मिक या अप्राकृतिक मृत्यु के लिए, उपरोक्त सभी दस्तावेज़ और निम्नलिखित दस्तावेज़ जमा करने होंगे:

    • प्रमाणित एफआईआर/पंचनामा/पूछताछ प्रति (यदि यह किसी भी राज्य की भाषा में है तो अनुवाद की आवश्यकता है)

    • प्रमाणित पोस्टमार्टम रिपोर्ट कॉपी या आंत रासायनिक विश्लेषण रिपोर्ट कॉपी (यदि पोस्टमार्टम किया गया है)

    • बीमाधारक के ड्राइविंग लाइसेंस की प्रति (यदि दुर्घटना के समय वह वाहन चला रहा था)

    आप कोटक इंश्योरेंस की वेबसाइट पर जा सकते हैं और क्लेम फॉर्म डाउनलोड कर सकते हैं।

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परिपक्वता दावा

यदि आपकी टर्म पॉलिसी परिपक्व हो गई है तो आप दावा दायर कर रहे हैं, तो आपको दावा प्रक्रिया के संबंध में कुछ औपचारिकताओं का पालन करना होगा। आम तौर पर, बीमाकर्ता आपकी पॉलिसी की परिपक्वता तिथि से लगभग तीन महीने पहले आपको एक नोटिस और एक डिस्चार्ज वाउचर भेजेगा। वे आपको परिपक्वता पर मिलने वाली एकमुश्त राशि के बारे में भी जानकारी प्रदान करते हैं।

पॉलिसीधारक को वाउचर पर हस्ताक्षर करना होगा और इसे पॉलिसी दस्तावेजों के साथ बीमाकर्ता को वापस भेजना होगा। एक बार जब बीमाकर्ता दस्तावेज़ प्राप्त कर लेता है, तो वे प्रक्रिया शुरू कर देंगे और परिपक्वता लाभ आपके निर्दिष्ट खाते में स्थानांतरित कर देंगे।

यदि आपकी पॉलिसी में रिटर्न ऑफ प्रीमियम (आरओपी) लाभ विकल्प है, तो पॉलिसी अवधि तक जीवित रहने पर बीमा कंपनी प्रीमियम वापस कर देगी।

अतिरिक्त जानकारी

यहां कुछ चीजें हैं जिन्हें आपको ध्यान में रखना चाहिए:

  • सभी दस्तावेजों को मूल या फोटोकॉपी में जमा करना होगा। उन्हें राजपत्रित अधिकारी, मजिस्ट्रेट, या स्थानीय सरकारी अधिकारी द्वारा सत्यापित किया जाना चाहिए।

  • उपस्थित चिकित्सक को प्रस्तुत की गई सभी मेडिकल रिपोर्ट, दस्तावेज़ और प्रमाणपत्र जारी करने चाहिए। उसे भारत के कानूनों के अनुसार प्रमाणन प्रदान करने के लिए योग्य होना चाहिए।

  • कोटक लाइफ इंश्योरेंस दावे के उपलब्ध तथ्यों और परिस्थितियों के आधार पर अतिरिक्त दस्तावेजों का अनुरोध करने का अधिकार सुरक्षित रखता है।

  • कोटक लाइफ इंश्योरेंस को जहां भी आवश्यक हो, किसी भी दावे की प्रामाणिकता की जांच करने के लिए स्वतंत्र जांच या जांच करने का अधिकार है।

नोट: ऊपर सूचीबद्ध दस्तावेज़ प्राथमिक दस्तावेज़ हैं जिन्हें आपको दावों के तेज़ प्रसंस्करण में सहायता के लिए प्रत्येक दावे के लिए प्रस्तुत करने की आवश्यकता है। विवरण के लिए आपको वास्तविक पॉलिसी अनुबंध का संदर्भ लेना होगा। कोटक लाइफ इंश्योरेंस को आपके मामले की आवश्यकताओं के अनुसार अतिरिक्त दस्तावेजों की आवश्यकता हो सकती है।

टर्म इंश्योरेंस दावा कैसे दायर करें?

दावा दायर करने के लिए इन चरणों का पालन करें:

  • बीमाकर्ता की वेबसाइट पर जाएं और "दावा दायर करें" अनुभाग पर जाएं। पॉलिसी नंबर, दावा प्रकार और पॉलिसीधारक और दावेदार के विवरण के साथ अपना मूल विवरण भरें।

  • एक बार जब आप विवरण दाखिल कर देते हैं, तो आपको अपने आवेदन के लिए एक दावा संदर्भ संख्या मिल जाती है। भविष्य में उपयोग के लिए इसे संभाल कर रखें।

  • दावे की सूचना के लिए, उपरोक्त सभी आवश्यक दस्तावेजों को कोटक जीवन बीमा दावा विभाग के पते पर भेजें।

  • आप वेबसाइट पर फॉर्म अनुभाग के तहत, कोटक लाइफ एडवाइजर या निकटतम केएलआई शाखा से भी दावा सूचना फॉर्म प्राप्त कर सकते हैं।

  • फिर आप निकटतम कोटक लाइफ इंश्योरेंस शाखा में दस्तावेज़ जमा कर सकते हैं।

  • यदि आप किसी मौजूदा दावे के विवरण को अपडेट करना चाहते हैं, तो आपको बीमाकर्ता की वेबसाइट पर जाना होगा और मौजूदा दावा संदर्भ संख्या के साथ बदलाव करना होगा।

टर्म इंश्योरेंस क्लेम को ट्रैक करना

प्रगति पर नज़र रखने के लिए, आपको अपना दावा संदर्भ संख्या संभाल कर रखना होगा। यह वही नंबर है जो आपको दावा दायर करते या पंजीकृत करते समय प्राप्त होता है।

  • आप बीमाकर्ता की वेबसाइट या ऐप तक पहुंच सकते हैं और "दावा" अनुभाग पर जा सकते हैं।

  • आगे बढ़ने के लिए अपना दावा संदर्भ संख्या, दावा प्रकार और जन्मतिथि दर्ज करें।

  • यदि आपकी जानकारी सही है, तो आप अपने दावे की स्थिति की जानकारी ऑनलाइन प्राप्त कर सकते हैं।

इसे सारांशित करें

एक पॉलिसीधारक के रूप में, आपको खुद को और अपने परिवार को इस बारे में शिक्षित करना चाहिए कि दावा प्रक्रिया कैसे काम करती है। ऐसा इसलिए है क्योंकि कई बार आप दावा दायर करने के लिए उपलब्ध नहीं होंगे। ऐसी स्थितियों में, आपका नामांकित व्यक्ति सफलतापूर्वक दावा दायर करने में सक्षम होना चाहिए।

पॉलिसी खरीदने से पहले या बाद में अपने नामांकित व्यक्तियों को आवश्यक विवरण बताएं। सही और पूरी जानकारी के साथ उचित ढंग से दायर किया गया दावा दावा प्रक्रिया को तेज कर सकता है।

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

  • क्या समान बीमा राशि के लिए मृत्यु लाभ एक टर्म प्लान से दूसरे टर्म प्लान में भिन्न होते हैं?

    मृत्यु लाभ पॉलिसीधारक की जोखिम श्रेणी पर निर्भर करता है और बीमाकर्ताओं के बीच भिन्न होता है। बीमा उद्योग जोखिम मूल्यांकन पर कार्य करता है। इसलिए उच्च जोखिम श्रेणी से संबंधित धूम्रपान करने वालों या शराब उपभोक्ताओं जैसे पॉलिसीधारकों को कम जोखिम या बिना जोखिम वाली श्रेणी से संबंधित लोगों की तुलना में अलग लाभ मिलता है।
  • क्या गंभीर बीमारी से मृत्यु के लिए दावा करने की कोई अलग प्रक्रिया है?

    यदि आपकी टर्म इंश्योरेंस पॉलिसी गंभीर बीमारी कवर प्रदान करती है, तो आप ऊपर दी गई प्रक्रिया के अनुसार आवश्यक दस्तावेजों के साथ दावा दायर कर सकते हैं। कुछ पॉलिसियां ​​जीवित रहने पर पॉलिसीधारक को बीमारी के अंतिम चरण में होने पर बीमा राशि का एक निश्चित प्रतिशत प्रदान करती हैं। शेष एकमुश्त राशि का भुगतान पॉलिसीधारक की मृत्यु के बाद नामांकित व्यक्तियों को किया जाता है।
  • क्या मुझे दावा भुगतान किसी भिन्न मुद्रा में मिल सकता है?

    नहीं, दावा भुगतान केवल भारतीय मुद्रा रुपए में किया जाता है।

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