PMJAY योजना: आयुष्मान भारत योजना की पात्रता तथा ऑनलाइन पंजीकरण

आयुष्मान भारत योजना या PMJAY योजना क्या है ?

PMJAY जिसे आयुष्मान भारत प्रधानमंत्री जन आरोग्य योजना के नाम से जाना जाता है स्वास्थ्य सेवा में सबसे बड़ी योजनाओं में से एक हैं जिसे भारत सरकार द्वारा प्रायोजित किया गया है। प्रधानमंत्री नरेंद्र मोदी ने बिना किसी परिवार साइज़ और आयु से संबंधित सीमाओं के, 50 करोड़ों भारतीय नागरिक और लगभग 10 करोड़ वंचित परिवारों को कवर करने के लक्ष्य से प्रधानमंत्री जन आरोग्य योजना स्वास्थ्य सेवा योजनाओं का शुभारंभ किया। आयुष्मान भारत योजना इन परिवारों को सेकेंडरी तथा टरशियरि स्तर के अस्पताल में भर्ती होने के खर्चों के लिए प्रत्येक परिवार को, प्रत्येक वर्ष 5 लाख भारतीय रुपये के इन्शुरन्स कवरेज के साथ उत्तम स्वास्थ्य सेवाओं का लाभ उठाने में सहायता करेगी।

प्रधानमंत्री आयुष्मान भारत योजना एक पेपरलेस योजना है और यह पब्लिक अस्पतालों और नेटवर्क प्राईवेट अस्पतालों में भर्ती होने के ख़र्चों का एक कैशलेस कवर प्रदान करती है ।आयुष्मान भारत स्वास्थ्य इन्शुरन्स अस्पताल में भर्ती होने के खर्चों, अस्पताल में भर्ती होने के पूर्व के ख़र्चों,दवाइयाँ और और इलाज के दौरान अस्पताल में भर्ती होने के बाद हुए खर्चों को कवर करता है जो कि लगभग सभी टरशियरि और सेकेंडरी देखभाल प्रणालियों के लिए लागू होते हैं।

इसके अलावा आयुष्मान भारत योजना में लगभग 1400 अत्यधिक महंगे उपचार जैसे स्क्ल सर्जरी,नी -रिप्लेसमेंट और इसी प्रकार के उपचारों का कवर है और मरीज़ अपनी पूरी रिकवरी यानि सुधार को सुनिश्चित करने के लिए उपचार हेतु फ़ॉलो अप भी कर सकते हैं।आयुष्मान भारत योजना(PMJAY) की निम्नलिखित विशेषताओं, योग्यताओं के मानदंड तथा आवेदन प्रणाली के बारे में पढ़िए।

PMJAY की विशेषताएँ: आयुष्मान भारत योजना

निम्न-मध्यम आय वर्ग के जीवन को सुरक्षा प्रदान करने के साथ ही प्रधानमंत्री आयुष्मान भारत योजना(PMJAY) की अन्य प्रमुख विशेषताएँ इस प्रकार हैं:

प्रत्येक नामांकित परिवार के लिए पाँच लाख रुपये की निश्चित राशि के साथ आयुष्मान भारत योजना फ़ैमिली फ्लोटर स्कीम है
यह योजना ग़रीबी रेखा से नीचे उन लोगों के लिए विशेष तौर पर बनायी गई है जिन्हें ऑनलाइन स्वास्थ्य प्लानों के लिए इंटरनेट की सेवा सुलभ है
यह योजना इसके बेनिफिशियरी को किसी भी पब्लिक क्षेत्र अस्पतालों और प्राईवेट नेटवर्क अस्पतालों मैं कैशलेस स्वास्थ्य सेवाओं की सुविधा प्रदान करती है
इसके साथ ही आयुष्मान भारत योजना अस्पताल में भर्ती होने के पहले और बाद बेनिफिशियरी द्वारा वहन किए गए ट्रांसपोर्टेशन यानी परिवहन के खर्च की भी पुनः आपूर्ति करती है
स्वास्थ्य उपचार के खर्चों के साथ ही ,आयुष्मान भारत योजना इन्शुरन्स पैकेज बेनिफिशियरी द्वारा वहन किए गए डे केयर खर्चों को भी कवर करती है
PMJAY योजना पहले से ही विद्यमान् कुछ विशिष्ट रोगों को भी कवर करती है
सरकार द्वारा पूर्व निर्धारित पैकेज रेट के आधार पर चिकित्सीय खर्चों के लिए भुगतान किया जाएगा
सरकार द्वारा सुरक्षा प्रदान की गई इस योजना के अंतर्गत सामाजिक आर्थिक जाति जनगणना डाटा के अनुसार बड़ी मात्रा में स्वास्थ्य एवं वेलनेस केन्द्र स्थापित किए जाएंगे

आयुष्मान भारत योजना के लाभ

आयुष्मान भारत योजना भारत में लगभग 40% कमज़ोर एवं ज़रूरतमंद परिवारों को इंशोर करती है,वे जिन स्वास्थ्य सेवाओं और लाभों को प्राप्त कर सकते हैं वे निम्नलिखित हैं :

PMJAY के अंतरगत उपचार एवं स्वास्थ्य लाभ सुविधाएँ भारत भर में उपलब्ध है तथा वे मुफ़्त हैं
आयुष्मान भारत योजना 25 विशेष श्रेणियाँ प्रदान करती हैं और इसमें यह 1354 चिकित्सीय और सर्जिकल पैकेज जैसे न्यूरोसर्जरी, कार्डियोलॉजी आदि की विस्तृत श्रृंखला में भी कवर प्रदान करती है
आयुष्मान भारत योजना में अस्पताल में भर्ती होने के बाद के ख़र्चे भी कवर किए गये हैं
कई सर्जरियों के मामले में ख़र्च को उच्चतम पैकेज के साथ कवर किया जाएगा और दूसरी तथा तीसरी सर्जरी के लिए इसे क्रमशः 50% और 25% के रूप में कवर किया जाना चाहिए
यह योजना 50 विभिन्न प्रकार के कैंसर के लिए ऑन्कोलॉजी के साथ कीमोथेरेपी के उपचार के खर्चों को भी कवर करती है, पर एक ही समय में चिकित्सकीय तथा सर्जिकल दोनों पकैज को नहीं लिया जा सकेगा
योजना के बेनिफिशियरी उपचार कवरेज के फ़ॉलो अप की सुविधा भी प्राप्त कर सकते हैं

आयुष्मान भारत योजना के अंतर्गत क्या कवर किया गया है?

PMJAY उपचार के दौरान निम्नलिखित खर्चों को कवर करता है:

आयुष्मान भारत योजना जाँच, उपचार एवं परामर्श शुल्क के कवरेज को प्रदान करता है
अस्पताल में भर्ती होने के पूर्व खर्चे आयुष्मान भारत योजना पॉलिसी में कवर किए गए हैं
अस्पताल में भर्ती होने के बाद 15 दिनों तक के ख़र्चे कवर किए गए हैं
यह पॉलिसी दवा तथा चिकित्सीय उपभोग की चीज़ों के ख़र्चों को भी कवर करता है
अस्पताल में रहने के ख़र्च भी इसमें कवर किए गए हैं
नॉन -इंटेंसिव एवं ICU सेवाएँ
इसमें डाइग्नोस्टिक प्रक्रियाओं पर हुए खर्चों को भी कवर किया गया है
जहाँ भी आवश्यकता हो वहाँ मेडिकल इमप्लांटेशन सेवाओं को भी कवर किया गया है
चिकित्सा उपचार के दौरान उत्पन्न हुई जटिलताओं पर ख़र्च
खाद्य सेवाएँ

आयुष्मान भारत योजना के अंतर्गत कवरेज प्राप्त करने का पात्र कौन नहीं है?

आयुष्मान भारत योजना के अंतर्गत निम्नलिखित स्थितियों श्रेणियों को कवर नहीं किया गया है:

जो व्यक्ति दोपहिया, तिपहिया या कार जैसे वाहन के मालिक हैं
सरकारी कर्मचारी
जिन लोगों की मासिक आय 10,000 रुपये से अधिक है
जिनके पास कृषि यंत्र और उपकरण हैं
जो उचित प्रकार से बने हुए घरों में रहते हैं
जिनके पास किसान कार्ड है
जिनके पास मोटर चालित मछली पकड़ने की नाव है
जिनके पास 5 एकर से अधिक की कृषि भूमि है
सरकार द्वारा संचालित गैर-कृषि उद्यमों में कार्यरत व्यक्ति
वे व्यक्ति जिन के घर में रेफ्रिजरेटर और लैंडलाइन फोन हैं

ग्रामीण और शहरी व्यक्तियों हेतु आयुष्मान भारत योग्यता मानदंड

आयुष्मान भारत योजना स्वास्थ्य इन्शुरन्स योजना का लाभ उठाने के लिए, सभी लोगों को सामाजिक-आर्थिक जाति जनगणना -2011 के आंकड़ों में उनके नाम की जाँच करना आवश्यक है। यह सुनिश्चित करेगा कि उनका परिवार आयुष्मान योजना के तहत कवर किए जाने योग्य है या नहीं। और केवल वे परिवार जिनके नाम SECC डेटाबेस में सूचीबद्ध हैं तथा जो सक्रिय RSBY कार्ड धारक हैं, वे ही PMJAY लाभ प्राप्त करने के अधिकारी हैं।

प्रधानमंत्री जन आरोग्य योजना योग्य सदस्यों को पूरे भारतवर्ष में स्वास्थ्य सेवाओं का लाभ उठाने की अनुमति देती है।

PMJAY योजना: ग्रामीणों के लिए योग्यता मानदंड

वे परिवार जिनमें कोई वयस्क /पुरुष /16- 59 वर्ष की आयु वर्ग के भीतर कमाने वाला कोई सदस्य नहीं है
कच्ची दीवारों और कच्ची छतों वाले एक कमरे में रहने वाले परिवार
ऐसे परिवार जिनमें 16-59 वर्ष की आयु वर्ग में कोई सदस्य नहीं हैं
ऐसे परिवार जिनमें एक विकलांग सदस्य है और साथ ही जिनमें एक स्वस्थ वयस्क सदस्य नहीं है ।
हाथ से मैला ढोने वाले परिवार
भूमिहीन परिवार जो शारीरिक श्रम द्वारा अपने पारिवारिक आय का एक प्रमुख भाग कमाते हैं

PMJAY योजना: शहर में निवास करने वाले व्यक्तियों के लिए योग्यता मानदंड

घरेलू नौकर
भिखारी
कूड़ा उठाने वाला
घर -आधारित काम करने वाले कारीगर / दर्जी स्वीपर / हस्तशिल्प कार्यकर्ता / स्वच्छता

कार्यकर्ता / माली

निर्माण मजदूर / श्रमिक / पेंटर / वेल्डर / सिक्योरिटी गार्ड / कुली
धोबी / प्लम्बर / मेसन यानि घर का निर्माण करने वाला श्रमिक
इलेक्ट्रीशियन / मैकेनिक / असेंबलर / मरम्मत का काम करने वाला
परिवहन कर्मचारी / रिक्शा चालक / कंडक्टर / कार्ट पुलर /
वेटर / दुकान पर काम करने वाला / सहायक / चपरासी / डिलीवरी असिस्टेंट
स्ट्रीट वेंडर यानि सड़क पर समान बेचने वाले / हॉकर / मोची

PMJAY योजना के लिए पंजीकरण कैसे करें

PMJAY योजना के लिए पंजीकरण करना काफी आसान है। यह उन सभी बेनिफिशियरी पर लागू है, जिन की SECC 2011 सूची के तहत पहचान की गई है और जो RSBY योजना के भाग हैं। यदि आप PMJAY के लिए ऑनलाइन पंजीकरण करना चाहते हैं, तो आप नीचे दिए गए चरणों का पालन कर सकते हैं:

PMJAY योजना हेतु ऑफिशल सरकारी वेबसाइट पर जाएं
आपको एम आई एलिजिबल यानि क्या में योग्य हूँ का टैब दिखाई देगा , बस उस पर क्लिक करें
अपना मोबाइल नंबर, कैप्चा कोड सबमिट करें और जनरेट ओटीपी बटन पर क्लिक करें
अब अपना राज्य और अपना नाम, राशन कार्ड नंबर, घर का नम्बर

या मोबाइल नंबर दर्ज करें

यदि आपका परिवार आयुष्मान भारत योजना के अंतर्गत आता है, तो आपका नाम रिजल्ट में दिखेगा।

आयुष्मान भारत योजना हेतु आवेदन करने के लिए आवश्यक दस्तावेज

आयु और पहचान प्रमाण (आधार कार्ड / पैन कार्ड)
संपर्क विवरण (मोबाइल, पता, ईमेल)
जाति प्रमाण पत्र
आय प्रमाण पत्र (अधिकतम वार्षिक आय केवल 5 लाख रुपये
जिस परिवार को कवर किया जाना है उसकी वर्तमान स्थिति के दस्तावेज़ प्रमाण (जॉइंट और न्यूक्लिअर )

आयुष्मान भारत योजना सूची में अपना नाम कैसे जांचें?

प्रधानमंत्री जन आरोग्य योजना- PMJAY बेनिफिशियरी सूची में अपना नाम जाँचने के लिए विभिन्न तरीके हैं। कुछ तरीके नीचे सूचीबद्ध हैं जिन्हें आप आज़मा सकते हैं:

ऑनलाइन तरीका -बेनिफिशियरीद्वारा आयुष्मान भारत ऑनलाइन सूची की जाँच की जा सकती है। आयुष्मान भारत योजना के लिए आपको, राष्ट्रीय स्वास्थ्य प्राधिकरण की ऑफिशल (Transliterate)ऑनलाइन साइट पर जाना होगा।
कॉमन सर्विस सेंटर (CSC) - यदि आप आयुष्मान योजना के बेनिफिशियरी हैं तो आप निकटतम कॉमन सर्विस सेंटर भी जा सकते हैं। यदि ऐसा करना संभव नहीं है, तो आप सूचना के फार्म को लेने हेतु किसी भी उस अस्पताल में भी जा सकते हैं, जिसका नाम सूची में है। आप आयुष्मान भारत अस्पताल की सूची उनकी साइट पर या अपने पॉलिसी दस्तावेजों में देख सकते हैं।
उनके हेल्पलाइन नंबर से संपर्क करें- आप भारत सरकार द्वारा प्रदान की गयी किसी भी हेल्पलाइन नंबर (जैसे 1800111565) पर कॉल करके अपने कस्टमर केयर से संपर्क कर सकते हैं और PMJAY योजना, आयुष्मान कार्ड / ई-कार्ड, आयुष्मान कार्ड आवेदन, आयुष्मान कार्ड डाउनलोड और आयुष्मान भारत योजना पंजीकरण के बारे में जानकारी प्राप्त कर सकते हैं ।

अगर आपका नाम सूची में है, केवल तब ही आपको आयुष्मान भारत कार्ड प्राप्त होगा ।

प्रधानमंत्री जन आरोग्य योजना (PMJAY) के अंतर्गत आने वाले गंभीर रोगों की सूची

PMJAY कोई भी प्राईवेट नेटवर्क अस्पतालों और सभी पब्लिक अस्पतालों में लगभग 1,350 मेडिकल पैकेज प्रदान करता है। आयुष्मान योजना में कवर की जाने वाली कुछ गंभीर इन्शुरन्स रियाँ निम्नलिखित हैं:

स्टेंट के साथ कैरोटिड एंजियोप्लास्टी
प्रोस्टेट कैंसर
कोरोनरी आर्टरी बाइपास ग्राफ़्टिंग
स्कल सर्जरी
पल्मोनरी वाल्व सर्जरी
डबल वाल्व रिप्लेसमेंट सर्जरी
एंटेरियर स्पाईन फिक्सेशन
टिश्यू एक्सपैंडर फॉर डिसफिगरमेंट फॉलोविंग बर्नस

अपने आयुष्मान भारत योजना कार्ड को ऑनलाइन किस प्रकार डाउनलोड करें?

आयुष्मान कार्ड के लिए आवेदन करना महत्वपूर्ण है क्योंकि इसमें एक समर्पित परिवार पहचान संख्या होती है। प्रत्येक बेनिफिशियरीको एबी-एनएचपीएम (AB-NHPM )प्रदान किया जाता है। आप अपना आयुष्मान कार्ड ऑनलाइन लागू करने या डाउनलोड करने के लिए नीचे दिए गए चरणों का अनुसरण कर सकते हैं।

सर्वप्रथम , आयुष्मान भारत योजना ऑफिशियल वेबसाइट पर जाएं
अब अपने ईमेल आईडी से लॉगिन करें और पासवर्ड जनरेट करें
आगे बढ़ने के लिए अपना आधार नंबर दर्ज करें
स्वीकृत बेनिफिशियरीयानी अप्रूव्ड बेनिफिशियरी विकल्प पर क्लिक करें
यह उनको हेल्प सेंटर पर रीडायरेक्ट करेगा
अब CSC में अपना पासवर्ड डालें और फिर पिन नंबर डालें
यह पेज आपको आपके होम पेज पर रेडिरेक्ट करेगा
आपको डाउनलोड का विकल्प दिखाई देगा जहां पर आप अपना आयुष्मान भारत गोल्डन कार्ड डाउनलोड कर सकते हैं

आयुष्मान भारत योजना की अस्पताल में भर्ती प्रक्रिया

आयुष्मान भारत योजना योजना अस्पताल में भर्ती होने के दौरान और बाद में किसी भी प्रीमियम खर्च, उपचार खर्च के बेनिफिशियरी को हेल्थ इन्शुरन्स कवर प्रदान करती है। आयुष्मान भारत योजना में अस्पताल में भर्ती रोगी शुल्कों के साथ अस्पताल में भर्ती होने के पूर्व और बाद दोनों के खर्च कवर किए गये हैं।

और PMJAY योजना के तहत सभी सूचीबद्ध अस्पतालों ने आयुष्मान मित्र को नियुक्त किया होगा जो खर्चों में कटौती करने हेतु अस्पताल के बेनिफिशियरी के साथ संजोजन करके रोगी की सहायता करेंगे। ये आयुष्मान मित्र आपको उनकी हेल्प डेस्क पर मिलेंगे जहाँ वे योग्यता मानदंड, दस्तावेजों और नामांकन प्रक्रिया का वेरिफिकेशन करेंगे। वे सभी बेनिफिशियरी को संबंधित QR कोड के साथ पत्र प्रदान करते हैं।

इसके साथ ही , आयुष्मान भारत योजना का लाभ प्राप्त करने के लिए लोगों के लिए योग्यता की जांच करने हेतु इस QR कोड को स्कैन और प्रामाणिकता के लिए सत्यापित किया जाता है।

और आयुष्मान भारत योजना के बारे में सबसे अच्छी बात यह है कि यह पैन इंडिया कवरेज प्रदान करता है और पब्लिक और प्राईवेट दोनों अस्पतालों में नामांकित परिवारों को कैशलेस अस्पताल में भर्ती लाभ प्रदान करता है।

PMJAY रोगी कार्ड को पाने की क्रिया

आयुष्मान भारत योजना योजना हेतु अपनी पात्रता का पता लगाने के पश्चात आप ई-कार्ड के लिए आवेदन कर सकते हैं। लेकिन इस ई-कार्ड को प्राप्त करने से पहले, PMJAY कियोस्क में आपको आपके आधार कार्ड या राशन कार्ड जैसे दस्तावेज़ों पर आधारित एक आइडेंटिटी वेरिफिकेशन से गुजरना होगा।

यहां तक कि आपकी पारिवारिक पहचान को RSBY कार्ड, या सरकार द्वारा प्रमाणित सदस्यों की सूची द्वारा भरा जा सकता है। इस वेरिफिकेशन के होने के बाद, आपके पेशेंट यानि मरीज़ ई कार्ड को आयुष्मान भारत ID के साथ ई-कार्ड प्रिंट किया जाता है, जिसका उपयोग भविष्य के संदर्भों के लिए किया जा सकता है।

आयुष्मान भारत योजना (PM-JAY) के अंतर्गत कवर किया गया COVID-19 उपचार

IRDAI के नियमन के अनुसार सभी स्वास्थ्य इन्शुरन्स प्रदाता COVID-19 के कारण अस्पताल में भर्ती मरीज़ों के खर्चों को कवर कर रहे हैं। यहां तक कि सरकार समर्थित आयुष्मान भारत योजना भी वैश्विक महामारी COVID-19 के खिलाफ कवरेज प्रदान करती है। एनएचए(NHA) की घोषणा के अनुसार, बेनिफिशियरी किसी भी पैनल अस्पतालों में बिना किसी शुल्क के चिकित्सा परीक्षण की सुविधा ले सकता है। आयुष्मान भारत योजना आयसलेशन और क्वारनटीन के खर्चों को भी कवर करती है।

इस नीति के तहत सभी सूचीबद्ध अस्पतालों को कोरोनावायरस परीक्षण, उपचार और क्वारनटीन सुविधाओं को पूरा करने के लिए भली भाँति तैयार किया गया है। घातक COVID -19 के प्रभाव के विरुद्ध गरीब और जरूरतमंद परिवारों को सुरक्षा प्रदान करने की यह एक बड़ी पहल है।

क्योंकि यह नीति गरीबी रेखा से नीचे के लोगों के लिए है, उच्च आय वर्ग वाले व्यक्ति जो अपने बल पर प्रीमियम का भुगतान कर सकते हैं, उन्हें भी पर्याप्त स्वास्थ्य कवर मिलना चाहिए। चल रही चिकित्सा मुद्रास्फीति/में महँगाई को ध्यान में रखते हुए, 10 लाख रुपए के न्यूनतम मूल्य के स्वास्थ्य कवरकी अनुशंसा की गई है जो की आपकी आवश्यकता के अनुसार 1करोड़ और अधिक तक जा सकती है।

आपातकालीन चिकित्सा उपचार जिसमें कैंसर, ऑर्गन ट्रांसप्लांट, हार्ट सर्जरी आदि जैसे प्राण घातक रोग कवर किए गये हैं , उनके सर्वोत्तम संभव उपचार का लाभ उठाने के लिए यह आवश्यक है।

PMJAY टोल-फ्री नंबर और पता:

प्रधानमंत्री आयुष्मान भारत योजना आवेदकों की शिकायत के निवारण के लिए उन्हें 14555 और 1800111565 पर अपने हेल्पलाइन नंबर पर कॉल करने में सक्षम बनाती है।

पता: 7 वीं एवं 9 वीं मंजिल, टॉवर-एल, जीवन भारती बिल्डिंग, कनॉट प्लेस, नई दिल्ली - 110001

अनेक बार पूछे जाने वाले प्रश्न

Q1। आयुष्मान भारत कार्ड क्या है?

उत्तर: जो पीएमजेएवाई( PMJAY) लाभों को प्राप्त करने के योग्य हैं, वे सभी ई-कार्ड के लिए आवेदन कर सकते हैं। भविष्य में स्वास्थ्य सेवा के लाभ उठाने हेतु इस कार्ड का उपयोग प्रमाण के रूप में किया जा सकता है। यह कार्ड एक PMJAY कियोस्क पर बेनिफिशियरीके पहचान की पुष्टि करने के बाद जारी किया जाता है। यह राशन कार्ड या आपके आधार कार्ड जैसे पहचान दस्तावेजों की मदद से किया जाता है। परिवार की पहचान के जो प्रमाण दिखाए जा सकते हैं उनमें सरकार द्वारा प्रमाणित सदस्य सूची, पीएम पत्र और एक आरएसबीवाई9 RSBY) कार्ड समाविष्ट है। वेरिफिकेशन के पूरा हो जाने के बाद, ई-कार्ड को विशिष्ट AB-PMJAY आईडी के साथ प्रिंट किया जाता है।

Q2. आयुष्मान कार्ड को पाने की प्रक्रिया क्या है?

उत्तर: आयुष्मान भारत योजना से संबंधित कोई विशेष पंजीकरण प्रक्रिया नहीं है। PMJAY के अंतर्गत सभी बेनिफिशियरी या तो RSBY योजना का एक हिस्सा होते हैं या SECC 2011 द्वारा पहचाने जाते हैं। आप अपनी योग्यता को एक PM-Jay बेनिफिशियरी के रूप में कैसे जाँच सकते हैं, इसका उल्लेख नीचे किया गया है। ऑफिशल (Transliterate) वेबसाइट पर जाएं और अम आई एलिजिबल यानि क्या मैं योग्य हूँ पर क्लिक करें। अपना मोबाइल नंबर और कैप्चा कोड प्रदान करें । 'जेनरेट OTP 'पर क्लिक करें। फिर अपने राज्य का चुनाव करें और मोबाइल नंबर / एचएचडी नंबर / नाम / राशन कार्ड नंबर से खोज करें। सर्च यानि खोज में प्रस्तुत होने वाले परिणामों के आधार पर आप यह देख सकते हैं कि आपका परिवार आयुष्मान भारत योजना के तहत कवर किया गया है या नहीं।

दूसरी ओर, यदि आप PMJAY के अंतर्गत अपनी पात्रता की जांच करना चाहते हैं, तो आप Empaneled Health Care यानी सूचीबद्ध स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को चेक करें या PMJAY हेल्पलाइन नंबर अर्थात 14555 या 1800- 111-565 डायल करें।

Q3 आयुष्मान कार्ड प्राप्त करने की प्रक्रिया क्या है?

उत्तर: आयुष्मान भारत योजना से संबंधित कोई विशेष पंजीकरण प्रक्रिया नहीं है। PMJAY के अंतर्गत सभी बेनिफिशियरी या तो RSBY योजना का एक हिस्सा हैं या SECC 2011 द्वारा पहचाने जाते हैं। आप किस प्रकार अपनी योग्यता को PM-Jay बेनिफिशियरी के रूप में कैसे देख सकते हैं, इसका उल्लेख नीचे किया गया है ।ऑफिशल वेबसाइट पर जाएं और एम आई एलिजिबल यानि क्या मैं योग्य हूँ पर क्लिक करें। अपना मोबाइल नंबर और कैप्चा कोड प्रदान करें । 'जेनरेट OTP 'पर क्लिक करें। फिर अपने राज्य का चुनाव करें और मोबाइल नंबर / एचएचडी नंबर / नाम / राशन कार्ड नंबर से खोज करें।यदि आप PMJAY के तहत अपनी पात्रता की जांच करना चाहते हैं, तो आप Empaneled Health Care प्रदाता की जाँच करें या PMJAY हेल्पलाइन नंबर अर्थात 14555 या 1800- 111-565 डायल करें।

Q4 क्या मधुमेह के मरीज़ों को पीएम आयुष्मान भारत योजना के तहत कवर किया जाता है?

उत्तर: हां, अगर आपको मधुमेह हो तब भी इस योजना के तहत आपका पहले दिन से इन्शुरन्स किया जाएगा पर केवल अस्पताल में भर्ती होने के लिए, क्योंकि यह पहले से मौजूद इन्शुरन्स रियों को कवर करता है,पर इसमें ओपीडी खर्च को कवर नहीं किया जाएगा।

Q5 दूसरे राज्यों में इस यात्रा के समय मुझे कैसे मालूम चलेगा कि आयुष्मान भारत योजना के अंतर्गत अस्पताल उचित पैकेज प्रदान करते हैं ?

उत्तर: यह जानने के लिए कि क्या अस्पताल वांछित स्वास्थ्य पैकेज प्रदान कर रहा है या नहीं, आप आयुष्मान भारत टोल फ्री हेल्पलाइन नंबर यानी 14555 पर कॉल कर सकते हैं और अपने आयुष्मान मित्र के साथ जांच कर सकते हैं जो उस अस्पताल में नियुक्त हैं।

Q6. मुझे कैसे पता चलेगा कि अस्पताल आयुष्मान भारत योजना के तहत संबंधित पैकेज प्रदान करता है जबकि मैं दूसरे राज्य में यात्रा कर रहा हूं?

उत्तर: यह जानने के लिए कि क्या अस्पताल वांछित स्वास्थ्य पैकेज प्रदान कर रहा है या नहीं , आप आयुष्मान भारत टोल फ्री हेल्पलाइन नंबर यानी 14555 पर कॉल कर सकते हैं और अपने आयुष्मान मित्र के साथ चेक कर सकते हैं जो उस अस्पताल में नियुक्त हैं।

Q7. अगर आयुष्मान भारत योजना के तहत बेनिफिशियरी के इलाज के लिए अस्पताल मना करता है तो मुझे क्या करना चाहिए?

उत्तर: राष्ट्रीय, राज्य और जिला स्तर पर नियुक्त समर्पित शिकायत निवारण समिति द्वारा शिकायत दर्ज करने के 30 दिनों के भीतर शिकायत का निवारण किया जाएगा।

Q8. क्या आयुष्मान भारत योजना के अंतर्गत कैंसर को कवर किया गया है?

उत्तर: हां, आयुष्मान भारत योजना कैंसर के उपचार को कवर करती है, लेकिन विभिन्न तरह के कैंसरों हेतु कैंसर की अवधि और प्रकार और भिन्न होते हैं। इस इन्शुरन्स री के इलाज के लिए सबसे बढ़िया मरीज़ प्रबंधन को तय करने हेतु एक उपचार योजना से गुजरना पड़ता है और कुछ अनुमोदन जैसे कि ट्यूमर बोर्ड कॉन्सेप्ट ’ की आवश्यकता होती है। इसे कैंसर की उपचारात्मक यानी क्लीनिकल देख भाल के लिए अनिवार्य अनुमोदन की आवश्यकता होती है, क्योंकि इसमें एक बहु मॉडल दृष्टिकोण समाविष्ट होता है जिसे कीमोथेरेपी, सर्जरी और रेडियोथेरेपी के लिए कवरेज की और सर्वोत्तम रोगी देखभाल और प्रबंधन के लिए अलग से सहायता देखभाल की आवश्यकता होती है।

इसमें उपचार के बाद विभिन्न चरणों का उल्लेख करते हुए कैंसर उपचार के पूर्ण कार्य प्रणाली के लिए पूर्व-अधिकार यानी प्री औथोराईसशं के लिए 2 चरण दृष्टिकोण शामिल है। इसके लिए विस्तृत ऑन्कोलॉजी उपचार फॉर्म पर हस्ताक्षर करने और भरने की आवश्यकता होती है और प्रत्येक चयनित पैकेज और पूर्व निर्धारित कैंसर चरण के लिए पूर्व-अधिकार के अनुसार अपलोड करने की आवश्यकता होती है।

Q9 क्या आयुष्मान योजना के तहत स्वास्थ्य इन्शुरन्स कवर पर्याप्त है?

उत्तर: यह योजना सरकार द्वारा गरीबी रेखा से नीचे वाले व्यक्तियों और जो प्रत्येक वर्ष प्रीमियमराशि का भुगतान नहीं कर सकते हैं उनके लिए स्वास्थ्य सेवाओं को सुनिश्चित करने के लिए आरम्भ की गई है । हालांकि, जो लोग प्रीमियम का भुगतान कर सकते हैं, उनके पास 10 लाख रुपये से शुरू होने वाली पर्याप्त स्वास्थ्य इन्शुरन्स योजना(आजकल) होनी चाहिए जो मधुमेह, कैंसर, हार्ट अटैक और अन्य इन्शुरन्स रियों जैसे रोगों के उपचार ख़र्च को कवर करता है।अपनी जेब के सामर्थ्य अनुसार आप भी एक करोड़ या उससे अधिक की स्वास्थ्य इन्शुरन्स ख़रीद सकते हैं।

Q10 PMJAY में डेटा कैसे अपडेट करें?

उत्तर: योजना के सभी बेनिफिशियरीअपने हेल्पलाइन नंबर यानी 14555 या 1800-111-565 पर कॉल करके या कॉमन सर्विस सेंटर (सीएससी) पर जाकर अपना डेटा अपडेट कर सकते हैं।