पीएनबी मेटलाइफ दावा निपटान अनुपात

पीएनबी मेटलाइफ इंडिया इंश्योरेंस कंपनी लिमिटेड (पीएनबी मेटलाइफ) भारत की एक प्रसिद्ध जीवन बीमा कंपनी है। वित्तीय वर्ष 2022-23 में उनका सीएसआर 99.1% उच्च है, जिसका अर्थ है कि त्वरित और कुशल दावा निपटान का उनका ट्रैक रिकॉर्ड सराहनीय है। वे लोगों की विभिन्न आवश्यकताओं को पूरा करने के लिए योजनाओं की एक विस्तृत श्रृंखला प्रदान करते हैं। आइए इस लेख में पीएनबी मेटलाइफ इंश्योरेंस की दावा निपटान प्रक्रिया को समझें।

पीएनबी मेटलाइफ बीमा दावा क्या है?

पीएनबी मेटलाइफ बीमा दावा तब होता है जब आप औपचारिक रूप से अपने बीमाकर्ता (इस मामले में, पीएनबी मेटलाइफ इंडिया इंश्योरेंस) से आपको मृत्यु लाभ का भुगतान करने के लिए कहते हैं यदि पॉलिसीधारक की दुर्भाग्य से मृत्यु हो जाती है या यदि पॉलिसीधारक पूरी पॉलिसी अवधि के दौरान जीवित रहता है तो परिपक्वता लाभ का भुगतान करता है।

जबकि टर्म इंश्योरेंस आपके और बीमा कंपनी के बीच एक सौदा है जहां आप नियमित प्रीमियम का भुगतान करते हैं, और वे एकमुश्त राशि के साथ आपके जीवन के नुकसान को कवर करने का वादा करते हैं। यह राशि नामांकित व्यक्ति को तब भुगतान की जानी चाहिए जब वे दावा दायर करते हैं और कंपनी को पॉलिसीधारक की मृत्यु के बारे में बताते हैं, ताकि बीमाकर्ता नामांकित व्यक्ति को मृत्यु लाभ का भुगतान कर सके।

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पीएनबी मेटलाइफ दावा निपटान अनुपात क्या है?

पीएनबी मेटलाइफ दावा निपटान अनुपात एक वित्तीय वर्ष में बीमा कंपनी द्वारा प्राप्त दावों के प्रतिशत को दर्शाता है। वित्तीय वर्ष 2022-23 में, PNB मेटलाइफ इंडिया इंश्योरेंस का दावा निपटान अनुपात (CSR)99.1% था, जो पिछले वित्तीय वर्ष में दावों के निपटान का बहुत अच्छा रिकॉर्ड दर्शाता है। IRDAI सभी बीमा प्रदाताओं के लिए हर साल जीवन बीमा के लिए दावा निपटान अनुपात जारी करता है। दावा निपटान अनुपात की गणना के लिए निम्नलिखित सूत्र का उपयोग किया जाता है:

दावा निपटान अनुपात = (निपटाए गए दावों की संख्या / प्राप्त दावों की संख्या) x 100

यदि किसी बीमा प्रदाता ने लगातार 5 वर्षों तक 95% दावा निपटान अनुपात हासिल किया है, तो यह बताता है कि कंपनी भरोसेमंद है और निश्चित रूप से दावों का निपटान करेगी। भविष्य में त्वरित दावा निपटान के लिए आपको ऐसे बीमाकर्ता से टर्म प्लान खरीदना चाहिए जिसका सीएसआर लगातार 5 वर्षों तक 95% से अधिक हो।

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पीएनबी मेटलाइफ इंडिया बीमा दावा प्रक्रिया में शामिल चरण क्या हैं?

पीएनबी मेटलाइफ इंडिया इंश्योरेंस दावा निपटान बीमाकर्ता द्वारा अपने ग्राहक को दी जाने वाली महत्वपूर्ण सेवाओं में से एक है। वे जीवन बीमा भुगतान का दावा करने के लिए ग्राहक-केंद्रित दृष्टिकोण प्रदान करते हैं। इस प्रक्रिया में मुख्य रूप से निम्नलिखित चरण शामिल हैं:

दावा सूचना
दस्तावेज़ प्रस्तुत करना
दावा निपटान

पीएनबी मेटलाइफ इंडिया लाइफ इंश्योरेंस 3 चरणों में दावों का निपटान करता है। आइए इन चरणों पर विस्तार से चर्चा करें:

दावे की सूचना

बीमा किए गए व्यक्ति की दुर्भाग्यवश मृत्यु हो जाने के बाद, नामांकित व्यक्ति सत्यापित पहचान प्रमाण और पते के साथ सबसे पहले मुख्य कार्यालय, या निकटतम शाखाओं/कार्यालयों में मृत्यु दावा फॉर्म भेजकर या तो मृत्यु दावा फॉर्म भेजकर या जीवन बीमा दावा प्रक्रिया के बारे में सूचित कर सकता है। नामांकित व्यक्ति का प्रमाण. आप मृत्यु दावा प्रपत्र बीमाकर्ता की आधिकारिक वेबसाइट पर और ऑफ़लाइन पहुंच के लिए शाखा कार्यालयों में ऑनलाइन पा सकते हैं।

दस्तावेज़ प्रस्तुत करना

नामांकित/दावेदार को पॉलिसीधारक की मृत्यु के संबंध में बीमा कंपनी को प्रदान की गई जानकारी की पुष्टि करने के लिए फॉर्म के साथ आवश्यक दस्तावेज जमा करने होंगे। यहां वे दस्तावेज़ हैं जिन्हें नामांकित व्यक्ति को निर्दिष्ट समय सीमा के भीतर प्रदान करना चाहिए:

मृत्यु के प्रकार	आवश्यक दस्तावेज़
अनिवार्य दस्तावेज़	पॉलिसी के मूल दस्तावेज़ मृत्यु दावा प्रपत्र एनईएफटी विवरण के साथ रद्द किया गया चेक नामित/दावेदार की आईडी और पता प्रमाण
आवश्यक अतिरिक्त दस्तावेज़:
चिकित्सा//प्राकृतिक मृत्यु के मामले में	डॉक्टर के बयान से परामर्श लिया मृत पॉलिसीधारक का इलाज करने वाले अस्पताल का प्रमाण पत्र नियोक्ता प्रमाणपत्र या पॉलिसीधारक का शैक्षिक संस्थान प्रमाणपत्र अतिरिक्त उपचार/अस्पताल/रिकॉर्ड
आकस्मिक/अप्राकृतिक मृत्यु के मामले में	पुलिस रिपोर्ट (पंचनामा, एफआईआर, पुलिस जांच रिपोर्ट, आरोप पत्र) शव-परीक्षण/पोस्टमार्टम रिपोर्ट (पीएमआर) और विसरा रिपोर्ट

दावे का निपटान

एक बार जब बीमाकर्ता को सभी आवश्यक दस्तावेज और फॉर्म मिल जाते हैं, तो दावा निपटान प्रक्रिया शुरू हो जाती है। वे आवश्यकतानुसार दस्तावेजों की जांच और पुष्टि करते हैं, निर्णय लेते हैं (नियम और शर्तों के आधार पर), और नामांकित व्यक्ति/दावेदार को इसके बारे में सूचित करते हैं।

पीएनबी मेटलाइफ इंश्योरेंस क्लेम कैसे दर्ज करें या रिपोर्ट करें?

जीवन बीमा योजना खरीदते समय दावा निपटान अनुपात के महत्व को समझना महत्वपूर्ण है। अपने परिवार के सदस्यों को पीएनबी मेटलाइफ की दावा प्रक्रिया से परिचित कराना भी उतना ही महत्वपूर्ण है।

यहां 4 तरीके दिए गए हैं जिनके माध्यम से आप पीएनबी मेटलाइफ के साथ दावा शुरू कर सकते हैं:

ऑनलाइन दावा दायर करें:

पीएनबी मेटलाइफ के साथ एक नए दावे की रिपोर्ट करें या बीमाकर्ता की आधिकारिक वेबसाइट पर अपने मौजूदा दावे पर नज़र रखें।
पीएनबी मेटलाइफ को लिखें

डाउनलोड करें और फिर ईमेल के माध्यम से दावा आवेदन पत्र जमा करें:claimshelpdesk@pnbmetlife[dxot]com।
एक पत्र लिखें

निकटतम पीएनबी मेटलाइफ कार्यालय शाखा में जाएं और पोस्ट के माध्यम से पीएनबी मेटलाइफ के साथ दावे की रिपोर्ट करें।

टिप्पणी: टर्म इंश्योरेंस क्या है इसके बारे में जानें

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अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

प्रश्न: दावा प्रसंस्करण के लिए दिशानिर्देश क्या हैं?

उत्तर: IRDAI दिशानिर्देशों के अनुसार, एक बीमा कंपनी आवश्यक दस्तावेज प्राप्त करने के बाद दावे का निपटान करने में 30 दिन तक का समय ले सकती है। ऐसे मामलों में जहां जांच की आवश्यकता होती है, अंतिम निर्णय लेने के लिए 90 दिनों की अवधि और उसके बाद 30 दिनों की अनुमति दी जाती है।
प्रश्न: क्या बीमा पॉलिसियों में कोई बहिष्करण मानदंड शामिल है?

उत्तर: पॉलिसी के पहले वर्ष के लिए, आत्महत्या को जीवन कवर से बाहर माना जाता है। पॉलिसी के नियमों और शर्तों के अनुसार कई अन्य राइडर लाभों को बहिष्करण माना जाता है।
प्रश्न: यदि विदेश में मृत्यु होती है, तो दावे की प्रक्रिया क्या है?

उत्तर: राष्ट्रीय मृत्यु के दावे को संसाधित करने के लिए समान दस्तावेजों की आवश्यकता होती है। हालाँकि, उस देश के दूतावास को मृत्यु प्रमाण पत्र को सत्यापित करना आवश्यक है।
प्रश्न: दावा कौन प्राप्त कर सकता है?

उत्तर: यदि बीमा पॉलिसीधारक के लिए है तो दावा लाभ नामांकित व्यक्ति द्वारा प्राप्त किया जा सकता है। यदि बीमाधारक पॉलिसीधारक के अलावा किसी और का है, तो दावा प्रस्तावक, समनुदेशिती या ट्रस्टी द्वारा प्राप्त किया जाएगा।
प्रश्न: वित्त वर्ष 2022-23 में पीएनबी मेटलाइफ क्लेम अनुपात क्या है?

उत्तर: वित्त वर्ष 2022-23 में पीएनबी मेटलाइफ दावा निपटान अनुपात 99.1% है।
प्रश्न: पीएनबी दावा निपटान अनुपात क्यों महत्वपूर्ण है?

उत्तर: पीएनबी दावा निपटान अनुपात ग्राहकों के लिए महत्वपूर्ण है क्योंकि यह किसी विशेष वित्तीय वर्ष में बीमाकर्ता द्वारा निपटाए गए दावों के प्रतिशत को इंगित करता है, इसकी विश्वसनीयता और दावों का तुरंत भुगतान करने की क्षमता के बारे में जानकारी प्रदान करता है।
प्रश्न: पीएनबी मेटलाइफ बीमा दावा निपटान अनुपात क्या है?

उत्तर: पीएनबी मेटलाइफ बीमा दावा निपटान अनुपात एक निश्चित अवधि (यानी एक वित्तीय वर्ष में) के भीतर पीएनबी मेटलाइफ बीमा द्वारा सफलतापूर्वक निपटाए गए दावों के प्रतिशत का प्रतिनिधित्व करता है, जो पॉलिसीधारक के दावों को पूरा करने में बीमाकर्ता की दक्षता और विश्वसनीयता को दर्शाता है।
प्रश्न: पीएनबी मेटलाइफ लॉगइन कैसे करें?

उत्तर: पीएनबी मेटलाइफ लॉगिन केवल मोबाइल नंबर/ईमेल आईडी/क्लाइंट आईडी/यूजर आईडी दर्ज करके और फिर पासवर्ड दर्ज करके किया जा सकता है। पीएनबी मेटलाइफ कस्टमर लॉगइन भी इसी प्रक्रिया का पालन करके किया जा सकता है।

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